目的:观察项丛刺对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效,从电生理角度探讨针刺对脑卒中后吞咽障碍患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响,以及探讨项丛刺影响吞咽障碍患者脑干听觉诱发电位的机制。方法:将38例脑卒中后吞咽障碍患者按入院的先后顺序随机分为两组:治疗组(项丛刺组)20例和对照组(常规药物组)18例。对照组予常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上予针刺风池、完骨、天柱、廉泉、旁廉泉、金津、玉液。观察两组患者临床疗效和脑干听觉诱发电位的各波潜伏期(PL)和波峰间潜伏期(IPL)变化。结果:治疗组与对照组临床疗效比较(P<0.05),差异有统计学意义。BAEP异常率方面,治疗前治疗组与对照组BAEP异常率间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。BAEP各波的PL和IPL变化方面,治疗组与对照组治疗前比较无明显差异(P>0.05),治疗组治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.01),对照组治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.01,P<0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:项丛刺结合药物治疗和单纯常规药物治疗脑卒中后吞咽障碍均有效,但采用项丛刺配合药物治疗效果更显著。项丛刺结合药物治疗和单纯常规药物治疗均可以改善脑卒中后吞咽障碍患者BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰间潜伏期,从而降低异常率,且项丛刺配合药物治疗优于单纯常规药物治疗。