胃肠胰神经内分泌癌与伴有神经内分泌分化腺癌肝转移的CT影像研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jxdytmj
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  目的: 探讨动态增强CT征象在鉴别胃肠胰神经内分泌癌(GEP-NECs)与伴神经内分泌分化(NED)腺癌(GEP-ADCs)肝转移的可行性. 方法:回顾性分析经手术或活检病理证实的GEP-NECs肝转移患者49例及NED(+)的GEP-ADCs肝转移患者17例.对比肝转移灶动态增强CT影像学特征,包括:分布、数量、大小、形态、强化特征、肝动脉期瘤周灌注增高及伴发腹水、淋巴结肿大.组间影像征象比较采用Mann-Whitney秩和检验、χ2检验或Fisher精确检验,进而采用Logistic回归及ROC曲线分析确定影像征象的鉴别诊断价值. 结果:GEP-NECs与NED (+)的GEP-ADCs肝转移间病灶分布、数量、大小、形态、强化特征、肝动脉期瘤周灌注增高及伴发腹水、淋巴结肿大征象差异均无统计学意义(P值均>0.05).Logistic回归分析显示肝动脉期瘤周灌注增高是对鉴别两组具有意义的征象(P=0.048),ROC的曲线下面积为0.705. 结论:GEP-NECs与NED(+)的GEP-ADCs动态增强CT征象相近,肝动脉期瘤周灌注增高可能具有潜在鉴别诊断价值.
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