【摘 要】
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目的 总结25例严重烧伤并发耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌（carbapenem-resistant klebsiella pneumoniae, CRKP）脓毒症的救治经验，进一步提高对严重烧伤并发CRKP脓毒症的救治水平。方法 回顾性分析郑州市第一人民医院烧伤科2017年10月至2019年6月所收治的烧伤面积＞50%TBSA的大面积严重烧伤救治过程中并发CRKP脓毒症的患者25例，对创面处理、感染
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20200700）；
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目的 总结25例严重烧伤并发耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌（carbapenem-resistant klebsiella pneumoniae, CRKP）脓毒症的救治经验，进一步提高对严重烧伤并发CRKP脓毒症的救治水平。方法 回顾性分析郑州市第一人民医院烧伤科2017年10月至2019年6月所收治的烧伤面积＞50%TBSA的大面积严重烧伤救治过程中并发CRKP脓毒症的患者25例，对创面处理、感染控制、脏器保护、免疫调理及营养支持等进行总结。结果 25例患者经积极创面处理，早期进行切削痂植皮手术封闭创面；早期、足量、联合应用敏感抗生素；应用脏器保护药物，积极保肝、护肾、营养心肌，对出现急性肾功能衰竭的病例及时进行肾脏替代治疗；对出现免疫抑制的病例及时应用免疫调理药物治疗并逐步增加肠内营养支持治疗的23例患者成活，未进行上述治疗的2例患者死亡。结论 对于严重烧伤并发耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌脓毒症的救治，尽早去除感染源、封闭创面，合理选择抗生素，保护脏器功能，免疫调理以及营养支持等综合治疗可提高治愈率。
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