【摘 要】
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目的:近年来,许多研究相继表明,外周血生化指标,可以预测鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）患者的预后。然而,上述指标分别在女性和男性局部晚期鼻咽癌（locally advanced nasopharyngeal carcinoma,LA-NPC）患者中的预后价值尚不清楚。在此背景下,本研究的目的是认真而全面地探讨治疗前外周血生化标志物分别与男性和女性LA-NPC患者
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目的:近年来,许多研究相继表明,外周血生化指标,可以预测鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）患者的预后。然而,上述指标分别在女性和男性局部晚期鼻咽癌（locally advanced nasopharyngeal carcinoma,LA-NPC）患者中的预后价值尚不清楚。在此背景下,本研究的目的是认真而全面地探讨治疗前外周血生化标志物分别与男性和女性LA-NPC患者预后的相关性。方法:纳入2014年6月至2018年12月之间收治入院的258例初治Ⅲ/ⅣA,B期NPC患者为研究对象,采用各外周血生化标志物的中位值为阈值对所有患者分层。分析治疗前外周血生化标志物分别与男性和女性LA-NPC患者总生存期（overall survival,OS）和无进展生存期（progression-free survival,PFS）的相关性。采用Kaplan-Meier法计算生存率;组间差别采用Log-rank检验;使用Cox比例风险模型计算单变量分析（univariate analysis,UVA）和多变量分析（multivariate analysis,MVA）中的风险比（Hazard ratios,HRs）和95%置信区间（confidence intervals,CIs）。使用IBM SPSS 25.0软件进行统计分析。P值<0.05（双尾）为差异有统计学意义。结果:在男性患者中,单因素分析显示,临床分期（HR=2.200,P=0.025）,白蛋白/碱性磷酸酶比值（albumin-to-alkaline phosphatase ratio,AAPR）（HR=2.516,P=0.015）,白蛋白/球蛋白比值（albumin/globulin ratio,AGR）（HR=2.915,P=0.005）和乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）（HR=0.281,P=0.002）与OS相关;临床分期（HR=2.145,P=0.015）和LDH（HR=0.378,P=0.004）与PFS显著相关。Cox多因素回归模型发现,AGR（HR=2.291,P=0.036）和LDH（HR=0.305,P=0.004）是OS的独立预后因素;临床分期（HR=2.165,P=0.014）和LDH（HR=0.375,P=0.004）是PFS的独立预后指标。然而,在女性患者中,单因素分析显示,组织学分型与OS（HR=0.058,P=0.011）和PFS（HR=0.044,P=0.007）显著相关。进一步的多因素回归模型发现,组织学分型（P=0.011和P=0.007）是女性患者OS和PFS的独立预后因素。结论:在男性LA-NPC患者中,临床生化指标如AAPR、AGR、LDH可作为预测预后的有效因素。而上述指标在女性患者中的预测价值有待进一步研究。鉴于本研究的样本量有限,随访时间短,且为回顾性研究,其结论的可靠性有待下一步多中心、大样本的随机对照研究验证。
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研究背景及目的:卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤,大约15.7%的卵巢癌患者诊断时为早期,5年生存率可达92.6%,而大约58%的卵巢癌患者诊断时已属晚期,其5年生存率仅为30.2%。尽管目前卵巢癌的治疗取得了进步,但卵巢癌患者的5年总生存率仅为45%,该疾病在妇科常见三大恶性肿瘤中死亡率高居榜首。上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer,EOC）是卵巢癌最常见的病理类型,大约75
目的探讨THA患者延迟出院的独立危险因素,揭示患者因素和围手术期因素与术后住院时间的相关性,分析其优化措施的实施和改进方案。方法回顾2017年1月至2020年6月重庆医科大学附属第一医院择期单侧THA患者的病例资料。采集年龄、性别、BMI、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、合并症、ASA分级、诊断、术前活动能力、术前住院时间、手术时长、麻醉方式、术中补液量、术中尿量、术中失血量、术中是否输血、术后镇痛方法
目的:比较混合右美托咪定时不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞用于老年患者全髋关节置换术的镇痛效果及对下肢肌力的影响。方法:选取拟行单侧全髋关节置换术病人60例,其中男性27例,女性33例,年龄65～85岁,体重40～80kg,美国麻醉医师协会（ASA）分级II或III级,依照计算机生成的随机数字表分为2组:0.33%罗哌卡因组（R1组）和0.25%罗哌卡因组（R2组）,每组30例。麻醉诱导前,R1组和R2
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背景:采用程控间歇脉冲给药（programmed intermittent bolus infusion,PIBI）维持胸椎旁阻滞（thoracic paravertebral block,TPVB）的镇痛效果仍不清楚。本研究拟比较PIBI和持续输注给药（continuous infusion,CI）两种方式维持胸椎旁阻滞用于电视辅助胸腔镜手术后镇痛的效果,以及两种镇痛方法对术后恢复的影响。方法: