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目的
应用心肌造影超声心动图(MCE)结合斑点追踪成像(STI)技术研究冠状动脉慢血流(CSF)患者心肌微循环与左心室纵向收缩功能之间的相关关系。
方法选择因胸痛行冠状动脉造影的患者55例，结果为CSF的患者35例作为CSF组；冠状动脉造影血流结果为正常者20例作为对照组。分别在静息状态和小剂量多巴酚丁胺负荷后，对受试者心尖切面行STI和MCE检查，分别测定左心室整体纵向应变(GLS)、负荷前后GLS变化幅度(ΔGLS)、心肌血流量(MBF)及心肌血流储备(MFR)，分析GLS/ΔGLS与MBF/MFR之间是否存在相关关系。
结果静息时，CSF组与对照组的GLS及MBF差异均无统计学意义(P>0.05)；负荷后，两组GLS及MBF均较静息时显著增加(均P<0.05)，CSF组的GLS、ΔGLS、MBF及MFR均较对照组显著减低(P<0.05)。静息时CSF组GLS与MBF之间无显著相关性(r＝－0.274，P＝0.111)，而负荷状态下GLS与MBF之间存在显著相关性(r＝－0.630，P＝0.000)。
结论CSF患者在多巴酚丁胺药物负荷状态下左心室纵向收缩功能减低，MBF及MFR下降可能是左心室纵向收缩功能减低的主要决定因素之一。