【摘 要】
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目的：观察通心络胶囊联合美托洛尔对冠心病室性早搏患者QT离散度、血管内皮功能及心率震荡（HRT）的影响。方法：选取164例冠心病合并室性早搏患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各82例，对照组口服酒石酸美托洛尔片，观察组给予通心络胶囊联合口服酒石酸美托洛尔片治疗，2组治疗时间均为4周。观察2组临床疗效及室性早搏临床疗效，比较2组治疗前后24 h动态心电图变化、血清[内皮素-1 （ET-1）、血栓
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目的：观察通心络胶囊联合美托洛尔对冠心病室性早搏患者QT离散度、血管内皮功能及心率震荡（HRT）的影响。方法：选取164例冠心病合并室性早搏患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各82例，对照组口服酒石酸美托洛尔片，观察组给予通心络胶囊联合口服酒石酸美托洛尔片治疗，2组治疗时间均为4周。观察2组临床疗效及室性早搏临床疗效，比较2组治疗前后24 h动态心电图变化、血清[内皮素-1 （ET-1）、血栓素B2 （TXB2）、一氧化氮（NO）]、HRT参数[震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）]的变化，观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果：对照组总有效率为80.5%，观察组总有效率为93.9%,2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。从室性早搏的角度来看，对照组总有效率为75.6%，观察组总有效率为89.0%,2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周后，2组心电图指标PR间期均较治疗前减少，QRS波时限、QTc间期均较治疗前增加，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗4周后，观察组心电图指标PR间期短于对照组，QRS波时限、QTc间期长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组血清NO水平均较治疗前上升，观察组血清NO水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）,ET-1、TXB2水平均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组血清NO水平高于对照组，ET-1、TXB2水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组TO、TS指标均有改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组TO、TS指标的改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组在用药期间监测肝、肾功能均未见异常，未发现其他明显不良反应。结论：通心络胶囊联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏疗效明显，可降低QT离散度，抑制恶性心律失常的发生。
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