温阳药肉桂治疗心力衰竭疗效的系统评价与Meta分析

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目的 系统评价温阳药肉桂治疗心力衰竭的效果.方法 系统检索Cochrane图书馆,PubMed,EM-BASE,CNKI,VIP,万方数据库等6个电子数据库,检索日期截止至2020年3月,纳入温阳药(肉桂)联合西医常规药物治疗心力衰竭的随机对照试验,提取文献有效数据,并根据Cochrane系统评价方法,应用RevMan 5.3软件进行系统评价和Meta分析.结局指标包括临床疗效,中医证候疗效,心功能疗效,LVEF、LVED、6MWT及不良反应.结果 纳入12项随机对照试验,共计1233例患者,温阳药肉桂组临床疗效更好(n = 525,OR = 4.69,95%CI[2.71,8.10],P<0.0001)、中医证候疗效更好(n =288,OR=3.93,95%CI[1.99,7.76],P<0.0001)、心功能疗效更好(n = 258,OR=2.35,95%CI[1.22,4.53],P = 0.01);温阳药肉桂组可提高 LVEF(n =505,MD =4.77,95%CI[3.02,6.52],P<0.0001)、减小 LVED(n = 375,MD =-3.23,95%CI[-4.61,-1.85],P<0.0001)、增加6MWT(n = 144,MD =51.33,95%CI[37.80,64.87],P<0.0001).结论 温阳药(肉桂)治疗心力衰竭疗效优于单纯西药治疗,无显著不良反应,但需要更多严谨、规范的临床试验来验证.
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