一元论难以解释 诊断尚需个体化——1例肝脓肿误诊为胆管癌术后肝转移的教训

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患者男,72岁。以发热.咳嗽、咳痰半个月,加重伴乏力2日入院。患者于半个月前因受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽,咳少量白色黏痰,伴午后发热,体温37.5℃左右.无盗汗、咯血、腹痛、腹泻、胸痛、胸闷等.在门诊给严中药治疗1周热退,但仍咳嗽、咳痰,2目前咳嗽加剧.伴寒颤、发热,体温38.5℃,按“支气管炎”给予头孢唑啉钠等治疗,病情未见好转,故入院。患者于1年前诊断为“胆管癌”,因肿瘤与周围组织粘连严重未行“根治术”仅给予“支架植入术”.无慢性支气管炎,肺结核等病史。
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