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目的 探究基于3D slicer重建技术和神经内镜下微创手术对急性脑出血患者血肿清除效果及对术后并发症的影响。方法 选取江苏省淮安市第一人民医院2019年1月至2020年12月期间住院手术治疗的急性脑出血患者68例作为研究对象，均行神经内镜下血肿清除手术。以随机数字表法分为对照组34例（采用神经内镜下血肿清除手术治疗）和观察组34例（在神经内镜下血肿清除手术的基础上配合3D slicer重建技术辅助手术治疗）。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIH stroke scale,NIHSS）评估患者术前及术后7d的神经功能，并检测C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、内皮素（endothelin,ET）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）水平。比较两组患者术后临床疗效、手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后住ICU时间、血肿消失时间、并发症（术后再出血、术后发生颅内感染）、治疗前后NIHSS评分情况及CRP、ET、IL-6水平。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量比较，差异无显著性（P＞0.05）；观察组患者术后ICU住院时间、血肿消失时间低于对照组，且血肿清除率高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。两组治疗前CRP、ET、IL-6、NSE水平差异无显著性（P＞0.05）；治疗后，两组患者的IL-6指标水平差异无显著性（P＞0.05），两组患者的CRP、ET、NSE指标水平均明显降低，且观察组低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。两组治疗7d后NIHSS评分均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；两组患者术后再出血例数差异无显著性（P＞0.05）；观察组术后发生颅内感染的例数低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论 基于3 D slicer重建技术和神经内镜下手术对脑出血患者能有效的提高血肿清除率，减少手术时间、术中出血量、术后ICU住院时间、血肿消失时间，降低其CRP、ET、NSE及并发症的发生。