关于医学检验实验室管理的探讨

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  摘要:学校实验室的安全管理与广大师生员工的身心健康息息相关,是建设和谐校园的前提。随着各医药院校连年扩招,学生人数逐年增加,实验室安全隐患日益突出。临床检验室一门实践性很强的学科,其实验项目多,试验方法多,没门专业可开设了月2/5的实验课,实验课时比例大,因此必须加强医学检验实验室的科学管理和安全防护措施,使实验室安全管理工作标准化和规范化,保证师生的身心健康,保证实验室安全运行。通过几年的实验室管理探索,结合医学检验实验室管理的特点,对医学检验实验室管理进行阐述。
  关键词:医学检验实验室;安全;实验室管理
  一 建立健全实验室安全管理制度
  按制度办事是一切工作的准则,为加强对检验实验室的安全管理,应建立严格的责任制度。内容包括《实验室安全制度》《实验员岗位职责》《学生实验制度》《意外事故紧急处理办法》等。有了严格的规章制度,实验室就有了安全管理的基本准则,这些制度的制定和完善,有利于安全管理的正规化、科学化。严格执行各项规章制度,赏罚分明,才能保证实验室秩序的正常运行。检验实验室实验员负责本实验室的安全管理。在建立安全责任制的基础上,还必须建立安全事故责任追究制。事故发生后要及时追究,层层落实,分级鉴定安全责任状,树立从上到下、安全事故人人有责的观念。
  二 重视对学生的安全教育
  对初到检验实验室上课的学生,必须抽出专门的课时进行全面的安全教育。编写检验实验室安全防护手册,发放到每个学生手中,让安全防护知识牢记于心。学生进入实验室的第一课,应该是实验室安全和环保教育课。内容包括学习实验室安全通用要求、病原微生物安全防护、医疗废物的管理、危险品管理等国家和學校有关法规制度等;掌握各种标准的实验操作,正确使用消防器材,熟悉实验室环境和安全设施等。开展定期的、经常性的安全教育,营造重视安全的氛围,才能提高学生的安全防护意识,养成良好的安全习惯,防止安全事故的发生。
  三 实验室的安全及卫生
  实验室的安全是维护教育、科研的等工作正常开展的必要保障。在实验准备和实验教学过程中,要把安全工作放在首位,做到防患于未然。实验室安全管理是一项复杂的系统工程,包括防火、防盗、防毒、防爆、防污染等。实验室工作人员每天检查水、电、门窗,保证水管不漏水,所有电源关闭,门窗关好。医学检验实验室工作人员,要了解每个实验的原理、目的、要求、操作规程及注意事项,对于易燃、易爆、易挥发、强酸强碱的存放按规定严格执行,并经常查看。对有需要的实验室配喷淋装置,进行实验室通风及水、电、气线路的扩容和改造,增强实验室事故的预防和处置能力。
  良好的实验室卫生环境是确保师生健康的关键。不仅在非教学时段时刻保持实验室的良好的卫生环境,而且在实验教学过程中坚持卫生管理、检查和监督。制定详细的卫生细则,要求学生全程遵照执行。实验结束后的废弃物作为医疗垃圾处理,避免污染外界环境。学生每次实验结束后认真清洗自用仪器,按规定摆放,清洁实验台面和仪器。负责清洁的学生在实验课结束后将地板打扫干净,经实验人员检查通过后方能离开。实验地面及台面定期消毒,实验室定期消毒。
  四 加强对实验试剂和耗材的管理
  1.科学管理各类试剂 检验实验室的药品试剂,实验室工作人员要搞清楚他们的理化性质、作用、用途、有无毒性及对人体的危害,分类分区存放管理。室内应设有温度计、灭火器、湿度计等。可安装空调、冰箱、换气扇,尽量保持室内的通风、干燥、低温的状况。对易燃、易爆、剧毒、致病性病原微生物等危险品,要设专室专柜储存,双人双锁妥善保管,做好详细领用登记。其他低值易耗品,也需做好登记,便于查询其使用情况。
  2.减少直接接触血液及体液的标本 血液、体液标本是检验实验室的主要标本,也是实验室潜在危害的主要物质。由于实验教学需要,代课教师经常从医院带来一些有传染性的血液、体液标本或者具有致病性的病原菌,所以医院检验专业学生在实验过程中更应该注意避免被传染,实验过程中一定注意操作规范。在采集和使用血液及体液标本时,要尽量减少直接接触标本的机会,使用与仪器相匹配仪器的真空采血管及一次性试管,避免开盖以防微生物气溶胶的吸入。所有的实验人员都应该该做好隔离型防护。实验中如被血液、体液污染了破损的皮肤,应采取积极预防措施,将危害减小到最低限度。
  3.正确处理实验废弃物 检验实验室在教学实验中会产生大量的实验废物。如血液、尿液、粪便、胸腹水、脑脊液等标本;细菌培养基;一次性试管、玻璃器皿等。这些有害的废弃物,如果不妥善处理,会使细菌微生物扩散,造成严重的污染事故。所有的废弃物须严格处理达标后方可排入污水道。实验过程中产生的废物,不能随意乱扔,要统一收集,然后集中处理。
  五 仪器、设备管理
  实验室人员对仪器要进行日常保养、常规检查。使用前对仪器进行调试,保持仪器的良好运行状态,对有故障的仪器要及时排除故障。建立所有仪器的管理、使用账册。万元以上的大型仪器应该为实验员专人负责,仪器设备的使用及维护,应经过专门的培训,须达到独立操作仪器设备的要求。对于小型设备,种类多、数量多,应实行分类定名、定量、定点存放。每学期末对仪器进行彻底的维护,新学期开始后要进行检查维修后方可使用。在完成科研、教学任务的同时,开展对外社会服务,如培训,分析测试等工作,努力提高仪器设备的利用率。实验室的仪器和设备的借用要严格履行手续,在完成教学任务的同时,可适当的借给做科研的教师使用。
  六 实验人员管理
  进入实验室的所有人员都要遵守实验室的各项规章制度,必须充分了解到医学检验实验室的特殊性,了解实验室的各项规范化操作。实验教师要遵守岗位职责,提前制定实验计划,对每个实验项目的内容都要熟悉,对新开的实验要做好预实验,坚守工作岗位,为实验活动的正常进行做好一切准备。加强实验员培训,提高实验技术。实验学生要按时上下课,实验全过程必须全过程规范化操作,并认真书写实验报告,实验结束后安排学生值日,药品、仪器归位,并按要求打扫实验室的卫生,保证实验室的水、电、门窗关好!
  总之,实验室的安全管理是一项复杂的工作,实验室工作人员只要能充分认识到其特殊性,努力提高自身素质,善于发现问题,及时采取相应对策处理问题,不断研究探讨有效的管理方法,强化各项管理规章制度,一定能够保障实验教学的顺利进行,让实验室成为高校教学和科研事业发展的强大后盾。
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