微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的疗效观察

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目的 探讨应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的疗效,及对疼痛及骨密度(BMD)、碱性磷酸酶(ALP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)水平的影响。方法 选择安徽医科大学附属巢湖医院2019年1月至2022年2月收治的106例四肢骨折患者,根据随机数字表法将其分为传统组(应用切开复位经钢板固定治疗)、微创组(采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗),各53例。两组患者术后均随访6个月。对比两组患者术后6个月骨折恢复优良率,术后1、3、7 d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前、术后4周BMD及血清ALP、TPⅠNP水平,术前、术后6个月生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),以及术后并发症发生情况。结果 微创组患者总优良率高于传统组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1~7 d两组患者VAS评分均呈降低趋势,且术后1~7 d微创组均显著低于传统组(均P<0.05);较术前,术后4周两组患者BMD、血清ALP水平均显著升高,微创组显著高于传统组;血清TPⅠNP水平显著降低,微创组显著低于传统组;术后6个月两组患者GQOLI-74评分均显著升高,微创组显著高于传统组;微创组并发症总发生率显著低于传统组(均P<0.05)。结论 微创经皮锁定加压钢板内固定手术能够有效减轻四肢骨折患者疼痛,改善骨密度、骨代谢,提高患者生活质量水平,减少并发症的发生,安全性较高。
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