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华山医院手外科88年至91年收治的手指部血管球瘤的患者中,血管球瘤直径大于5mm的有6例占25%,我们对其进行了形态学的观察和讨论。
我们观察到血管球瘤是由血管球细胞异常增生而形成的瘤性肿块,有完整的包膜。病理切片显示瘤内毛细血管壁增厚,血管扩张明显,瘤细胞为立方形细胞,核圆或卵圆形,核仁不明显,有粘液样变性,瘤细胞与平滑肌细胞并存或相互过渡。
扫描及透射电镜下观察:球瘤表面凹凸不平,纤维素与毛细血管交织在一起。瘤内平滑肌细胞内线粒体大量增生,并呈mi肿胀,这表明是一种低能的线粒体,是瘤性增生的表现。我们认为血管球瘤是一个由血管球细胞异常增生所致的良性肿瘤;血管球瘤的直径可>5mm,其包膜完整,手术时应将包膜完整切除,防止复发。