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目的
分析糖尿病患者血清25羟维生素D3[25-（OH）D3]表达改变及其与大血管并发症的相关性。
方法选择河北省沧州市中心医院2018年2月至2019年11月收治的200例糖尿病患者，依据有无大血管并发症分为有大血管并发症组87例及无大血管并发症组113例；依据25-（OH）D3缺乏程度分为25-（OH）D3正常组32例，轻度缺乏组94例，中重度缺乏组74例。同期选择门诊健康体检者168例作为对照组。比较糖尿病组与对照组、有大血管并发症组与无大血管并发症组血清25-（OH）D3水平的差异，并分析合并糖尿病大血管并发症患者血清25-（OH）D3水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。
结果糖尿病组血清25-（OH）D3水平低于对照组[（24.79 ± 3.02） μg/L比（39.18 ± 4.38） μg/L]，差异有统计学意义（t = 37.132，P<0.05）。糖尿病 有大血管并发症组血清25-（OH）D3水平低于无大血管并发症组[（21.08 ± 2.64） μg/L比 （27.65 ± 3.31） μg/L]，IMT水平则高于无大血管并发症组[（1.29 ± 0.13）mm比（0.93 ± 0.10） mm]，差异有统计学意义（P<0.05）。25-（OH）D3正常组、轻度缺乏组、中重度缺乏组大血管并发症发生率分别为12.50%（4/32）、40.43%（38/94）、60.81%（45/74），差异有统计学意义（χ2 = 21.896，P<0.05）。糖尿病大血管并发症患者血清25-（OH）D3水平与IMT呈负相关（r = - 0.513，P<0.05）。
结论糖尿病患者血清25-（OH）D3水平有所下降，其水平变化与糖尿病患者大血管并发症的发生有关。