目的 明确我院老年病人临床分离铜绿假单胞菌的耐药性、同源性及耐碳青霉烯菌株的基因型。方法 收集我院2006年5月-2009年5月自临床老年病人分离的262株铜绿假单胞菌，纸片扩散法测定其对16种抗菌药物的耐药性；琼脂稀释法和E test法测定耐碳青霉烯菌株对14种抗菌药物的MIC值，PCR扩增及克隆测序分析金属酶基因型。脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析携带金属酶基因型菌株的同源性。结果 262株铜绿假单胞菌中筛选到104株耐碳青霉烯。104株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦两个含舒巴坦制剂药物耐药率分别为78.9％和35.9％,对多黏菌素E耐药率最低为6.0％，对米诺环素耐药率58.3％，其余抗菌药物耐药率均大于70.0％；104株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中12株携带金属酶基因，10株检测到有携带VIM-2基因的1类整合子。PFGE分型中12株菌株属于5个克隆株。结论 在我院流行的亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中，金属酶基因不是最主要的基因型，金属β-内酰胺酶均为VIM-2型金属酶，耐药基因盒分布于不同的1类整合子中，整合子播散是最主要的流行方式。