【摘 要】
：
目的 分析北京协和医院神经外科纳入KC19组的垂体手术患者住院费用影响因素，为疾病诊断相关分组（diagnosisrelatedgroup，DRG）细化提供参考。方法 回顾性分析2017年1月1日至2021年11月30日北京协和医院神经外科垂体手术患者的病案首页信息，采用描述性统计、单因素分析、多因素线性回归分析患者住院费用相关影响因素。结果 本研究共纳入3809例患者，平均住院费用为36166.
【机 构】
：
中国医学科学院北京协和医院神经外科
【基金项目】
：
京津冀基础研究合作专项（19JCZDJC64600（Z））； 中国医学科学院医学与健康科技创新工程（020-I2M-C＆T-B-028）； 中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目（2020-JKCS-026）；
论文部分内容阅读
目的 分析北京协和医院神经外科纳入KC19组的垂体手术患者住院费用影响因素，为疾病诊断相关分组（diagnosisrelatedgroup，DRG）细化提供参考。方法 回顾性分析2017年1月1日至2021年11月30日北京协和医院神经外科垂体手术患者的病案首页信息，采用描述性统计、单因素分析、多因素线性回归分析患者住院费用相关影响因素。结果 本研究共纳入3809例患者，平均住院费用为36166.82元，平均住院日为9.42d；应用神经内镜手术的患者占比35.2%，存在严重并发症或合并症（majorcomplicationorcomorbidity，MCC）/并发症或合并症（complicationorcomorbidity，CC）的患者占比40%；单因素分析发现住院费用与性别、住院时长、其他诊断数量、手术操作数量、是否应用神经内镜及是否存在MCC/CC有关；多因素分析发现住院费用的主要影响因素为住院时长，其次分别为其他诊断数量、手术操作数量、是否应用神经内镜，是否存在MCC/CC和性别。结论 在DRG支付方式下，KC19组的精细分组应着重考虑其影响因素，应将患者是否应用神经内镜及是否存在MCC/CC纳入分组标准。
其他文献
＜正＞本文从淄博市的实际情况出发，构建了符合该市经济金融特点的区域风险监测体系。该体系综合了全国宏观经济、区域社会经济、区域银行业运营和区域金融生态环境四个方面指标作为监测重点，运用层次分析法（AHP）形成各项监测指标权重，实现了赋权的主客观统一，提升了监测体系的准确度和稳健性。根据淄博市2015年至2019年区域金融风险监测结果，本文分析了区域风险表现、变动趋势及其背后的影响因素，为淄博市防范化
＜正＞乡村儿童是否天生不喜欢阅读?为何乡村儿童的阅读要"随兴而读",要在"泛"字上做文章?乡村学校图书馆如何改造成适合儿童口味的阅读环境?阅读中教师的角色应该怎样定位?乡村儿童是否天生不喜欢阅读?相对城市而言,面广量大的乡村学校,由于阅读资源贫乏,儿童阅读起步较晚,加之课外阅读的校本引导机制不适宜,儿童阅读的推
在当前财政公共体系深入改革发展中，财政专项资金投入规模随之扩充，将财政专项资金使用价值全面发挥，提高使用效益，是强化财政资源使用管理的核心内容。从目前情况来看，我国在财政专项资金分配、使用、管理等方面都存在一些问题，财政专项资金审计管理不严，容易造成专项资金随意消耗，损耗企业及国家利益。如何迎合时代发展要求，更好的完成财政专项资金审计管理工作，是当前需要进一步探讨的内容。本文就结合财政专项资金管理
20世纪初,教育部出台了《全日制义务教育音乐课程标准（实验稿）》,在该文件中明确把课程目标按照“情感态度价值观”“过程与方法”“知识与技能”等三个维度来进行阐释。实验稿的颁布取得了成果,但同时也面临着许多挑战,基于已颁发的实验稿,教育部深化课改,在2011年出台了《义务教育音乐课程标准（2011年版）》（以下均简称为“课标”）,而相对于上述实验稿,课标呈现出系统、清晰、充分的特点。按照教育部出台的
为明确集料密度差异和成型温度对沥青混合料配合比的影响，该文首先论证密度差异较大的粗细集料进行质量称量时体积级配发生变化的原因所在；通过室内试验，证实集料密度差异及成型温度会对沥青混合料的最佳油石比产生影响；然后，分别采用质量级配和体积级配成型马歇尔试件并测算了其体积指标，同时分析了击实温度对马歇尔试件体积指标的影响；最后，对密度修正前后的混合料进行了路用性能研究。结果表明：集料密度差异和成型温度都
为延长重载高温多雨环境下沥青路面的服役寿命，采用相同集料和合成级配，针对高强沥青、SBS沥青、稳定型橡胶沥青和高黏沥青，通过马歇尔试验制备AC-13C沥青混凝土并测定其路用性能。实验结果表明：4种沥青混合料的性能均满足规范要求；稳定型橡胶沥青的最佳油石比为6.2%、其他沥青的最佳油石比均为4.8%;以SBS沥青为基准，高强沥青、高黏沥青和稳定型橡胶沥青的动稳定度依次为其1.73倍、1.17倍和0.
＜正＞目的膀胱癌为一种常见肿瘤,发病率在泌尿生殖系肿瘤排首位,对患者身心健康构成威胁。而全膀胱切除术是根治膀胱癌较有效的方法,但因为术中将肠管截取,严重刺激肠道,术后肠梗阻发生率高,不利于患者术后恢复。不仅增加患者的住院时长,同时易使患者对手术恢复失去信心。如何预防术后肠梗阻的发生,当今仍是较为重要的问题。本综述介绍了为预防膀胱全切术后肠根阻的术前、术后的护理的进展。
中国文学史上酒诗源远流长，所谓酒诗，即指将酒作为意象置入诗中，以表内心忧思；亦指以酒为题，饮酒赋诗，以寄托意蕴。像《诗经》、乐府民歌等都有对酒的描摹，但是将酒与诗放到一起做细致的书写，并使酒与人的精神产生紧密联系的是陶渊明。在中国文学史上陶渊明也是把酒与人的精神紧紧地联系在一起的第一人，他借酒诗来表达自己难以言说的悲欢、意志与命运，并在其中获得了无限的乐趣。陶渊明的酒诗既继承前人之精华，又有自己的
目的 探索DRG下专科标准化平均住院日目标设定方法，研究其科学性和合理性。方法 以某省同级医院大数据计算出的每个疾病诊断相关组的平均住院日为依据，计算医院各专科当前病组结构下“标准化平均住院日”，结合医院总体控制目标和专科发展水平，设定专科平均住院日控制目标。结果 专科“标准化平均住院日”以大数据为基础，按照病种结构进行标准化，各专科实际平均住院日与标准化平均住院日一致性检验（ICC）=0.54，