【摘 要】
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目的 探讨生长抑素对严重腹腔脓毒症患者免疫炎性反应紊乱及预后的影响.方法 将2005年6月至2009年6月收治的53例年龄＞18岁、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分＞15分的严重腹腔脓毒症患者随机分为生长抑素组(n=23例)和经典治疗组(n=30例),选取同期年龄匹配的15名健康体检者作为对照组.经典治疗组给予经典拯救脓毒症运动治疗;生长抑素组在经典拯救脓毒症运动治疗的基础上联合运用1
【机 构】
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313000,浙江省湖州市,湖州师范学院附属第一医院肝胆外科,313000,浙江省湖州市,湖州师范学院附属第一医院肝胆外科,313000,浙江省湖州市,湖州师范学院附属第一医院肝胆外科,313000,
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目的 探讨生长抑素对严重腹腔脓毒症患者免疫炎性反应紊乱及预后的影响.方法 将2005年6月至2009年6月收治的53例年龄＞18岁、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分＞15分的严重腹腔脓毒症患者随机分为生长抑素组(n=23例)和经典治疗组(n=30例),选取同期年龄匹配的15名健康体检者作为对照组.经典治疗组给予经典拯救脓毒症运动治疗;生长抑素组在经典拯救脓毒症运动治疗的基础上联合运用14肽生长抑素(生长抑素)6 mg/24 h持续给药,连续7 d.观察比较患者入院时(d1)及治疗后第3天(d3)、第7天(d7)和第14天(d14)血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和T细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+以及APACHEⅡ评分的动态变化和28 d病死率.结果 与对照组比较,严重腹腔脓毒症患者血清IL-10和TNF-α水平明显升高(P＜0.05),CD4+、CD8+和CD4+/CD8+明显降低(P＜0.05);与经典治疗组同期比较,生长抑素组d7、d14、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+明显升高(P＜0.05),IL-10和TNF-α均明显下降(P＜0.05);生长抑素组d3、d7、d14的APACHE-Ⅱ评分较经典治疗组明显降低(P＜0.05);28 d内机械通气时间、ICU停留时间有所缩短,28 d病死率有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 严重腹腔脓毒症患者全身炎症反应和免疫抑制同时存在;生长抑素具有抗炎和免疫增强双向调节作用。
其他文献
急性非结石性胆囊炎(AAC)是指在没有胆囊结石的情况下发生的胆囊急性炎症病变[1].AAC病因复杂、起病急骤、病情进展快、易发生胆囊坏疽及穿孔等严重并发症,病死率高;其典型的病理改变是胆囊上皮组织坏疽和缺失,伴炎症细胞广泛浸润和肌层坏死[2];因而,被认为是一种与急性结石性胆囊炎不同、相对独立的临床疾病.既往研究资料显示,AAC的发病人数占同期急性胆囊炎的2%～15%,多发生于住院治疗患者,尤其是
竹 林 如果风，是从竹林底部吹来 簌簌有声，卷动枯叶 一柄柄狭窄轻薄的飞刀，锋利 所抵达的，是捡拾柴火的无辜老妇人 如果风，是从竹林内部吹来 呜呜有声，想要剥下枯干的笋壳 可托，可托，一个人敲击自己空空的骨头 幽深处谁的暗影，一闪而过 如果风，是从竹梢吹来 呼呼有声，那么全部的竹林就是浩瀚的海 遥远的云朵、河流，都席卷而来 我们不免有些害怕，都屏息敛声 如果风，是在深夜里
她披上 新买的防雨风衣 款款而来 坐在上百年的 院子里 喝茶、与人说话 雨洗过的绿 映着纱门 雾一样 随人流淌的还有 虚构的舞台 和一些彩光 他们记着 她说的 一生最美好 不过几个瞬间 …… 站在雨里抽了会烟 才又想起 撑伞、说再见她在灯下唱歌 她在灯下 唱歌 隔着黝黯的客厅 和木门 听着就古老 肥厚的腰、臀 搁在凳子上 身体微微摇晃 夜晚搅
在新媒介的不断发展进程中，诗歌写作已不再局限于纸本传播，更多的人在线上分享自己的诗歌作品。他们中不乏一些未名作者，他们从未在期刊上发表过自己的作品，但写作的热情却从未减淡。这些诗歌书写着人世的悲欢和兴衰，抒情的意味更加浓厚。利用新媒体呈现个人的作品也逐渐成为一种诗性行为。于作者而言，这是一种情绪表达，而被认可、被喜欢则让这一群体更加热爱诗歌写作。因此，2021年10月开始，《青春》开设“我在抖音写
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国际抗癌联盟(International Union Against Cancer,UICC)和美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)合作制定的第7版肿瘤TNM分期已自2010年1月开始生效[1-3].现结合我们的学习和体会,阐述、讨论第7版结直肠癌TNM分期的变化及其意义。
患者男性,51岁,因体检发现胰尾部占位5 d,于2008年1月8日收入我科.患者入院前5 d行健康体检时,腹部B超检查发现胰尾部占位,无明显自觉症状.体检无明显阳性体征.血常规、电解质、血糖及肝肾功能均正常,肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA、AFP均正常。
他看了看会议室挂钟，已经晚上十点半了。 大家还在讨论稿子。他打了个哈欠。处长立刻瞥来严厉目光。他捂住张大的嘴，悄悄合拢。 漫长的讨论继续。每一个数据、每一个标题，直到每一句话，细究之下，似乎都有小问题。 处长显得焦虑。“明天上午就要送审，这稿子质量这么差，怎么能过关？” 大家低头，默然无语。 他的心被抽紧。从县里被借来市里搞材料，才半年，他只回去过六七次。回家也是带着任务，处长电话随时响