中成药要辨证选用
　　□舞菲
　　
　　1.感冒小王的儿子发烧、怕冷，但发热轻，怕冷重，头痛明显，鼻塞流清涕。就诊医院诊断为感冒，给予银翘解毒丸，一周未愈。
　　小张的女儿发热重，怕冷轻，口渴，鼻塞流黄浊鼻涕，伴有咽痛红肿。就诊医院诊断为感冒，给予风寒感冒冲剂，一周未愈。
　　【处方分析】银翘解毒冲剂由银花、连翘、薄荷等组成，辛凉解表、清热解毒；对发热口渴、鼻塞流黄浊鼻涕、伴有咽痛红肿的感冒能快速控制病情及改善症状；主要用于治疗风热感冒，所以治疗风寒感冒会延长病程，导致一周末愈。而风寒感冒冲剂由麻黄、桂枝组成，疏风散寒解表；能快速缓解畏寒头痛、鼻塞流清涕的症状。风寒感冒冲剂主要用于风寒感冒，如果治疗风热感冒会导致“火上浇油”，所以导致一周末愈。
　　从上述两例看出，虽然感冒清热冲剂和银翘解毒冲剂都是治疗感冒的药，但二者的功能截然不同。如果用银翘解毒冲剂来治风寒感冒，用感冒清热冲剂治疗风热感冒，不但没效，反而会加重病情。
　　2.腰痛小張是一名建筑工人，由于过重的体力劳动，导致腰痛，并且伴有畏寒怕冷、小便清长，社区医生给予六味地黄丸，治疗一个月没有效果。
　　【处方分析】肾虚引起的腰痛，有肾阳虚和肾阴虚两种。六味地黄丸是由熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮构成，滋补肾阴；对肾阴虚引起的腰痛才有效。小张表现为腰痛，伴有畏寒怕冷、小便清长，是典型的肾阳亏虚腰痛，应服用金匮肾气丸或右归丸来温补肾阳；用六味地黄丸自然不行。
　　3.阳痿小黄由于工作压力大，冷落了妻子，并且伴有神疲乏力，气短懒言，纳谷不香，面色萎黄，精神不振，心悸失眠，腹胀便溏。有一天小黄发现自己性功能减退，看医生后，给予海狗三鞭丸，吃一个月无效果。
　　【处方分析】小黄由于思虑过度，损伤心脾，气血生化乏源，宗筋失养而弛纵导致阳痿不举，所以治疗要益气健脾，补血养心，可选用的药物有归脾丸、八珍丸等。其实，临床上最多见的是功能性阳痿，多因精神心理因素引起神经系统的生理发生变化所致，约占阳痿病人的50％~70％。例如，在发育过程中有过性方面的精神创伤、夫妻间关系不融洽和性生活不协调，或者精神过度紧张、过度疲劳等引起。
　　4.咳嗽小李最近出现咳嗽咳痰，痰稀色白量多，并伴有头痛、骨节酸痛、鼻塞、流清涕、恶寒无汗。就诊社区医院，给予急支糖浆服用一周，没有效果。
　　【处方分析】从症状分析，小李是属于风寒咳嗽，应当给予止嗽散。止嗽散由前胡、荆芥、陈皮、百部等组成；功用祛寒止咳化痰，用于感冒、支气管炎引起的风寒咳嗽。而急支糖浆由鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄等组成，功用清热化痰，宣肺止咳，用于急性支气管炎、感冒后咳嗽、慢性支气管炎急性发作等风热咳嗽。如果症见干咳无痰，或痰少而粘，咳痰不爽，或痰中带有血丝，咳甚则胸痛，伴有咽干鼻燥，或咽喉痒痛，恶风发热等，可选用川贝枇杷叶糖浆。本方以枇杷叶、川贝为主药，功用清肺润燥、止咳化痰，用于肺热燥咳、痰少咽干。
　　5.胃炎小王最近因为找对象和家里闹别扭，生了一点气，出现了胃部胀满、胸闷不适、嗳气则舒、吃饭少不饥饿、大便不畅、舌苔薄腻、脉弦。医生给予温胃舒冲剂，服用一周，没有效果。
　　【处方分析】从小李的胃痛症状来看，其胃痛属于胃气雍滞型，应当选用疏肝理气止痛的中成药，比如元胡止痛片、调胃舒肝丸、柴胡舒肝冲剂、舒肝理气丸等均比较合适。而温胃舒主要是用于脾胃虚弱型或者脾胃虚寒型，胃脘部痞满、得温稍舒、纳少便溏、神疲乏力、面色萎黄或白等。
　　（摘自《药物与人》）
　　
　　新鲜豆腐渣治湿疹
　　
　　●小验方●
　　春季，老人皮肤会出现零散的小疹子，严重的话还会连成片，刺痒难忍。在临床上有许多都属于湿疹一类。这时，千万不能用手指挠，可以先用豆腐渣帮助止痒消炎。
　　具体做法：将患处洗净擦干，把新鲜的豆腐碾成渣备用，等到豆腐渣凉了以后，取少量涂于患处，只要薄薄一层即可。每天敷2~3次，每次15~20分钟。这样敷两天即可，如果连用5~10天，效果可以更明显。