【摘 要】
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目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、C反应蛋白与前白蛋白比值（CRP/PA）预测甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年12月泰安市妇幼保健院儿内科住院的婴幼儿甲型流感病毒感染重症组（192例）、轻症组（187例）及健康对照者（393例）,检测其血常规、CRP及PA水平，计算中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、LMR、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、系统免
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目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、C反应蛋白与前白蛋白比值（CRP/PA）预测甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年12月泰安市妇幼保健院儿内科住院的婴幼儿甲型流感病毒感染重症组（192例）、轻症组（187例）及健康对照者（393例）,检测其血常规、CRP及PA水平，计算中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、LMR、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、系统免疫炎症指数（SII）、CRP/PA。采用受试者工作特征（ROC）曲线和Logistic回归分析LMR、CRP/PA对甲型流感病毒重症感染的诊断及预测价值。结果 与对照组和轻症组比较，重症组NLM、PLR、SII、CRP/PA均显著升高，LMR显著降低（分别为1.09、88.07、310.75、0.05和3.90,P＜0.05）。与对照组相比，轻症组CRP/PA显著升高，LMR显著降低（分别为0.04和6.31,P＜0.05）。ROC曲线显示，诊断重症感染时，CRP/PA的特异度最高，为96.1%,LMR、CRP/PA联合检测的灵敏度、ROC曲线下面积（AUC）均优于单项检测（分别为88.5%、0.941）。LMR、CRP/PA联合检测对轻症与重症感染鉴别诊断的灵敏度、特异度和AUC均优于单项检测（分别为76.4%、60.2%、0.707）。校正年龄、性别及NLM、PLR、SII后，CRP/PA的升高与LMR的降低与甲型流感病毒感染独立相关，并区分轻症和重症。结论 甲型流感病毒感染患儿CRP/PA升高与LMR降低，还有助于区分轻症和重症，可为预测感染严重程度的指标，LMR、CRP/PA联合分析对轻重症感染的鉴别诊断具有重要价值。
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