【摘 要】
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目的系统分析运动和(或)营养干预对老年人衰弱表型的身体功能、肌肉力量和身体成分的影响。方法通过检索Pubmed、Ovid、Web of Science、EMBASE数据库、Cochrane图书馆和Cochrane临床试验中心注册库，检索运动和(或)营养干预对老年人衰弱表型影响的随机对照英文研究。由2名评价人员按照Cochrane系统评价手册独立筛选文献、提取资料和评价纳入的文献质量并交叉核对后，使
【机 构】
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目的系统分析运动和(或)营养干预对老年人衰弱表型的身体功能、肌肉力量和身体成分的影响。
方法通过检索Pubmed、Ovid、Web of Science、EMBASE数据库、Cochrane图书馆和Cochrane临床试验中心注册库，检索运动和(或)营养干预对老年人衰弱表型影响的随机对照英文研究。由2名评价人员按照Cochrane系统评价手册独立筛选文献、提取资料和评价纳入的文献质量并交叉核对后，使用RevMan软件对数据进行Meta分析。分析结局指标包括步速、计时起立行走测试(TUG)、肌肉力量和身体成分如四肢肌肉量(ALM)、瘦体重、脂肪量等。
结果最终纳入符合条件的13篇随机对照研究(14项研究)，其中9项运动干预(1 034例)，5项运动加营养干预(423例)。与对照组比较，运动干预对对衰弱老年人的步速和TUG无影响(均P>0.05)，但运动提高衰弱老年人的膝关节伸展力量[标准均数差(SMD)＝1.20，95%CI：0.32～2.08，Z＝2.67，P＝0.008，I2＝62.0%]。运动加营养干预衰弱后，与对照组比较对衰弱老年人的步速和肌肉力量无影响(均P>0.05)，干预组和对照组四肢肌肉量差异也无统计学意义(SMD＝0.45，95%CI：－0.18～1.09，Z＝1.40，P＝0.163，I2＝82.2%)。运动和(或)营养对身体成分的影响不一。
结论运动对衰弱老年人的膝关节伸展力量有改善作用，但运动和营养对步速和TUG可能无明显影响；由于样本量少、存在偏倚，仍需要样本量大、质量高的随机对照研究。
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