女性排尿困难患者的尿动力学分析

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目的 比较女性排尿困难患者的尿动力学诊断分型在不同年龄组的差别.方法 1997年3月至2008年7月,门诊以排尿困难为主诉的女性患者616例,无神经系统病史和下尿路手术史,行膀胱压力-流率测定及自由尿流率检查,按3个年龄组统计诊断分型.结果 在>18且≤40岁、>40且≤60岁及60岁以上3个年龄组中,膀胱出口梗阻的比例均较高,分别为54.8% 、59.1% 和45.0% .逼尿肌过度活动、逼尿肌肌力弱、正常三项尿动力学检查结果 在3组间无显著性差异,而膀胱出口梗阻、逼尿肌无反射两项分布有显著性差异.将>18且≤加岁组与>40且≤60岁组合并形成的中青年组与60岁以上的老年组比较,膀胱出口梗阻、逼尿肌无反射、逼尿肌肌力弱三项有显著性差异,膀胱出口梗阻在两组的比例为57.3% 和45.0% ,逼尿肌无反射在两组的比例为15.6% 和23.9% ,逼尿肌肌力弱在两组的比例为17.4% 和25.0% .在逼尿肌肌力弱患者中,存在膀胱感觉减退的比例在老年组中明显升高.结论 女性排尿困难患者的尿动力学诊断中,膀胱出121梗阻的比例最高,其比例在老年患者中有所下降,而逼尿肌无反射和逼尿肌肌力弱的比例在老年患者中增高。

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