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目的 分析准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)的角膜上皮瓣异常的类型、产生原因、预防及处理方法.方法 观察行LASEK的161例(320眼)近视术中术后的角膜上皮瓣异常情况,分析其原因,并观察术后视力、角膜刺激症状及上皮下雾状浑浊.结果 21眼术中出现上皮瓣异常,包括上皮瓣不完整、瓣撕离破碎、瓣游离.10眼术后出现上皮瓣异常,包括瓣皱褶、接触镜脱落、上皮瓣脱落及局部上皮延迟愈合.结论 LASEK是一种安全有效的屈光手术,但完好的角膜上皮瓣是LASEK优越性的基础.熟练掌握手术技巧,保持术中术后上皮瓣的完整,预防及正确处理各种上皮瓣异常,是LASEK成功的关键所在。