妇产科临床路径超说明书用药调查与分析

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目的 了解妇产科临床路径超说明书用药情况,为规范超说明书用药行为及合理用药提供参考。方法 抽取贵州省六盘水市人民医院2020年4—6月妇产科纳入临床路径的出院病例922例,其中妇科374例、产科548例,调查其用药现状。参考评价标准将超说明书用药分为超适应证、超剂量频率、超给药途径及超人群用药。通过查阅国内外指南或共识及MICROMEDEX数据库等对超说明书用药进行分析。结果 妇产科临床路径存在超说明书用药的病例为妇科249例(66.58%)、产科229例(41.79%),涉及药品分别为11种、8种,超说明书用药分别为17项、9项,以超适应证用药多见,有6项超说明书用药已被MICROMEDEX收录。超说明书用药的主要品种医嘱数量占比妇科为注射用泮托拉唑钠57.19%、米非司酮片15.27%和米索前列醇片12.28%,产科为米非司酮片69.62%、米索前列醇片13.08%和硫酸镁注射液8.85%。结论 该院妇产科临床路径超说明书用药现象普遍,但用药依据不统一,临床确需超说明书用药时要充分权衡利弊。医院应加强临床路径超说明书用药的规范化管理,完善相应的临床路径管理模式与流程,保障患者用药安全,减少医疗风险。
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