【摘 要】
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目的 研究沙格列汀对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢，胰岛β细胞功能及肠道菌群的影响。方法 选取南京医科大学第二附属医院2018年3月至2019年12月住院的23例新诊断T2DM患者，同时选取体检中心11例健康人作为对照组。T2DM患者予胰岛素泵治疗后随机分为二甲双胍组（n=11）和沙格列汀组（n=12）。收集两组患者用药12周前后的血液和粪便标本，观察血糖、血脂、胰岛β细胞功能的变化及通
【基金项目】
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江苏省卫生健康委科研项目（ZDB2020034）～～；
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目的 研究沙格列汀对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢，胰岛β细胞功能及肠道菌群的影响。方法 选取南京医科大学第二附属医院2018年3月至2019年12月住院的23例新诊断T2DM患者，同时选取体检中心11例健康人作为对照组。T2DM患者予胰岛素泵治疗后随机分为二甲双胍组（n=11）和沙格列汀组（n=12）。收集两组患者用药12周前后的血液和粪便标本，观察血糖、血脂、胰岛β细胞功能的变化及通过16S rRNA高通量测序技术测定并分析肠道菌群。结果 二甲双胍组和沙格列汀组治疗12周后，血糖、血脂、胰岛β细胞功能均较治疗前改善（P＜0.05）。两组患者治疗前菌群α多样性均下降，治疗后上升（P＜0.05）。与治疗前相比，沙格列汀组治疗后拟杆菌门、罗姆布茨菌属丰度增加（P＜0.05）,厚壁菌门丰度减少约1/3。与二甲双胍组治疗后相比，沙格列汀组治疗后考拉杆菌属、粪球菌属、毛螺旋菌科UCG-010属、脱硫弧菌属丰度减少（P＜0.05）。Heatmap分析示，考拉杆菌属、普雷沃菌属、副类杆菌属丰度与HOMA-IR呈负相关（r=-0.727,-0.656,-0.636,P＜0.05）,瘤胃球菌属丰度与FPG、普雷沃菌属丰度与HbA1c分别呈正相关（r=0.670,0.621,P＜0.05）,阿克曼菌丰度与FPG、罗姆布茨菌属丰度与2 hPG分别呈负相关（r=-0.711,-0.615,P＜0.05）。结论 沙格列汀可以调节T2DM患者肠道菌群，降低血糖血脂，改善胰岛β细胞功能。
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