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目的 探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病人血清激活素A（ACTA）、转化生长因子β1（TGF-β1）表达与短期预后相关性。方法 选取咸阳市第一人民医院2018年1月至2019年12月收治的169例ARDS病人为研究对象，分为存活组（98例）、死亡组（71例），检测血清ACTA、TGF-β1表达并分析其与预后相关性。结果 与存活组相比，死亡组氧合指数（PaO2/FiO2）较低[（125.42±27.39）mmHg比（186.32±33.51）mmHg,P＜0.05]，急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）[（21.44±2.57）分比（17.71±1.95）分]、ACTA[（968.05±143.10）ng/L比（745.12±123.28）ng/L]、TGF-β1[（21.51±3.84）μg/L比（16.30±2.28）μg/L]表达较高（P＜0.05）;ACTA、TGF-β1表达与PaO2/FiO2呈负相关（P＜0.05），与APACHEⅡ评分呈正相关（P＜0.05）；与ACTA、TGF-β1低表达者相比，高表达者死亡率较高（P＜0.05），总生存期较短（P＜0.05）;PaO2/FiO2≤100 mmHg、高APACHEⅡ评分、ACTA高表达、TGF-β1高表达是影响ARDS病人预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论 ARDS病人血清ACTA、TGF-β1为高表达，可能为病情评估、短期预后预测提供参考依据。