目的评价AV／VV间期动态优化的心脏再同步治疗（CRT）对慢性心力衰竭的疗效。方法26例因心力衰竭接受CRT的患者分别于植入术后1周，6个月以及12～18个月在超声指导下行AV／VV间期优化。同时行超声心动图以及组织多普勒、心电图、6min步行距离试验（6MHW）、血浆脑钠肽（BNP）值以及x线胸片（心胸比）检查。结果本文最佳优化AV间期在100～140（120．77±8．91）ms之间，最佳优化VV间期在4～24（12．92±5．34）ms之间。CRT植入后最佳AV间期在±10ms之间波动，最佳VV间期在±4ms之间波动。植入后1周同植入前相比左心室射血分数（LVEF）由0．30±0．04增加至0．31±0．03，舒张期二尖瓣反流速度时间积分（VTImr）由（18．97±3．81）cm降至（16．04±3．64）cm；间隔对后壁的运动延迟（SPWMD）由植入前（125．06±7．47）ms降至（105．06±12．06）ms；QRS时限由植入前（144．35±10．76）ms降歪（129．00±6．65）ms；6MHW由植入前（278．46±12．55）m增加至（324．62±25．49）m；血浆BNP值由植入前（672．79±98．36）pg／ml降至（484．03±106．02）pg／ml。12～18个月AV／VV间期优化后同优化前相比：LVEF值由0．32±0．03增至0．40±0．03，VTImr由（16．04±3．64）cm降至（8．67±1．18）cm；SPWMD由（105．06±12．06）ms降至（101．00±7．56）ms；QRS时限无明显变化；6MHW由（324．62±25．49）m增加至（347．12±15．24）m；血浆BNP值由（484．03±106．02）pg／ml降至（98．41±8．57）pg／ml。左心室舒张末期内径（LVEDD）由（71．73±7．07）mm降至（64．46±4．95）mm；心胸比由（71±5）％降至（63±4）％。结论动态程控AV／VV间期可以提高CRT对慢性心力衰竭的短、中、远期疗效。
动态优化AV／VV间期的心脏再同步治疗对慢性心力衰竭的疗效评价
【摘 要】
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目的评价AV／VV间期动态优化的心脏再同步治疗（CRT）对慢性心力衰竭的疗效。方法26例因心力衰竭接受CRT的患者分别于植入术后1周，6个月以及12～18个月在超声指导下行AV／VV间期优化。同时行超声心动图以及组织多普勒、心电图、6min步行距离试验（6MHW）、血浆脑钠肽（BNP）值以及x线胸片（心胸比）检查。结果本文最佳优化AV间期在100～140（120．77±8．91）ms之间，最佳优化
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐830054,新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐830054,新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐830054,新疆医科大学第一附属医院心脏中心
【发表日期】
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2009年13期
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