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目的 观察格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗 2 型糖尿病的临床效果。方法 选取 2019 年1 月—2020 年 12 月湖北省汉川市中医医院收治的 2 型糖尿病患者 80 例,根据随机分数字表法为观察组和对照组,每组 40 例。在常规护理和胰岛素治疗基础上,观察组采取格列美脲与二甲双胍联合治疗,对照组采取二甲双胍治疗,2 组均持续治疗 3 个月。比较 2 组治疗前后空腹、餐后 2 h 血糖水平,糖化血红蛋白( Hb A1c) 、体质指数( BMI) 和胰岛素用量,胰岛素相关指标及氧化应激指标。结果 治疗 3 个月后,2 组空腹血糖和餐后 2 h 血糖水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组( P 均 < 0. 01) ; 观察组 Hb A1c、BMI 和胰岛素用量较治疗前降低或减少,且观察组治疗后 Hb A1c低于对照组,胰岛素用量少于对照组( P < 0. 05 或 P < 0. 01) ; 2 组血浆胰岛素( FNS) 水平、胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)较治疗前降低,胰岛素 β 细胞( HOMA-β) 水平较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组( P < 0. 05 或 P <0. 01) ; 2 组氧化应激指标较治疗前均有所升高,但观察组治疗后超氧化物歧化酶 ( SOD) 、谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-PX) 、6-酮-前列环素 F1α ( 6-Keto-PGF1α) 水平优于对照组( P 均 < 0. 01) 。结论 2 型糖尿病患者采取格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗,可合理调控血糖水平,改善患者体质量,降低胰岛素用量,稳定胰岛素水平,减轻氧化应激反应,疗效确切,值得推广应用。