老年人脊柱压缩骨折的临床特点(附63例临床分析)

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yzxiaow
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总结63例老年人脊柱压缩骨折,因骨质疏松、轻微的外伤即可引起骨折,临床症状常不典型,且有迟发性压缩骨折的可能,容易误诊。根据X线表现,将骨折分为楔型、中央型、混合型。楔型和混合型骨折多见于胸11~腰2,中央型骨折见于胸3以下任何椎体。63例中有7例误诊为软组织扭伤,5例迟发性压缩骨折,19例出现腹胀,其中有4例为麻痹性肠梗阻。对老年人骨折的治疗,以减轻疼痛和预防并发症为主,一般情况下卧床4周是必要的。

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报道85例老年前期者与老年人经纤维支气管镜肺活体组织检查(简称TBLB)结果。耐受良好或尚好者占90.6%,确诊率为75.3%,主要并发症为术后咯血(占7.1%)、术后发热(5.9%)、喉-支气管痉挛(4.7%);无外伤性气胸、心血管意外及死亡。表明对老年人进行TBLB检查是较安全的。
对105例老年妇女宫颈癌进行分析,其中60~64岁最多见,占49.5%;鳞状上皮癌103例,占98.1%。手术治疗7例,以施行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术为主。放射治疗98例,采用体外照射加高剂量率腔内后装照射。其近期疗效满意者分别为100.0%和88.8%。放疗的主要并发症是放射性直肠炎。此外,讨论了老年妇女宫颈癌的早期诊断及治疗方法等问题。
测定85名健康人正中神经刺激的短潜时体感诱发电位(Short latency somatosensory evoked potential,SSEP),发现健康老年人的臂丛电位(N9)、皮层深部锥体细胞产生的兴奋性突触后电位(Excitatory postsynaptic potential,EPSP)向皮层表面扩布的时间(W值)、突触延搁时间(T)以及颈髓、脑干、丘脑传导时间(N20-N9-W)
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