妊娠合并肺动静脉畸形破裂致心脏骤停一例

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病史摘要

孕妇,30岁,0-0-0-0,因"孕38 5周,咯血伴意识丧失2分钟"入院。孕期我院定期产检,实验室检查无异常。既往史患者初中有一次咯血经历。

症状体征

急诊查体呼之不应,面色发绀,休克指数0.93、氧饱和度85%,胎心100次/分。急诊接诊后立即启动绿色通道送入手术室后,患者突发心脏骤停。

诊断方法

通过各种辅助检查和体征鉴别诊断后,考虑呼吸道出血转至呼吸内科治疗,经肺动静脉造影明确为患者左下肺有多处肺动静脉畸形破裂。

治疗方法

在病情危急时刻,麻醉科团队及时心肺脑复苏,产科团队快速行急诊子宫下段剖宫产,挽救了母婴生命,最终DSA介入下肺动脉栓塞术成功封堵了出血点。

临床转归

孕妇术后8天成功脱机,术后12天出院。

适合阅读人群

妇产科;麻醉科;呼吸内科

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