【摘 要】
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目的 分析乳腺癌辅助化疗后肝功能异常的临床特点及其发生的危险因素。方法 回顾性选择2018年6月—2020年1月北京市朝阳区桓兴肿瘤医院收治的乳腺癌辅助化疗患者689例，分析化疗所致肝功能异常的发生率及临床特点，运用Logistic回归分析筛选影响其发生的危险因素。结果 689例患者中肝功能异常发生率为48.77%（336/689），其中肝功能异常Ⅰ度292例，Ⅱ度39例，Ⅲ度5例。肝功能异常发生
【基金项目】
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中国医学科学院医学与健康科技创新工程协同创新团队项目（2017-12M-3-004）；
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目的 分析乳腺癌辅助化疗后肝功能异常的临床特点及其发生的危险因素。方法 回顾性选择2018年6月—2020年1月北京市朝阳区桓兴肿瘤医院收治的乳腺癌辅助化疗患者689例，分析化疗所致肝功能异常的发生率及临床特点，运用Logistic回归分析筛选影响其发生的危险因素。结果 689例患者中肝功能异常发生率为48.77%（336/689），其中肝功能异常Ⅰ度292例，Ⅱ度39例，Ⅲ度5例。肝功能异常发生在第1～2周期153例，第3～4周期107例，第5周期及以后76例。因肝功能异常导致化疗延迟55例。肝功能异常的发生与性别、年龄、吸烟、饮酒、病变部位、病理类型、肿瘤大小、临床分期、冠心病、高血压、糖尿病、乙肝病毒携带情况、非酒精性脂肪肝、高胆固醇血症、静脉预防性保肝、曲妥珠单抗、长期服药史无明显相关性（P＞ 0.05），与BMI≥27.50 kg/m~2、淋巴结转移、高脂血症、EC-T密集方案有关（P ＜0.05）; BMI≥27.50 kg/m~2、高脂血症、EC-T密集方案是肝功能异常的危险因素（P ＜0.05）。结论 肝功能异常是乳腺癌化疗后常见的不良反应，多为Ⅰ～Ⅱ度肝功能异常。乳腺癌BMI≥27.50 kg/m~2、合并高脂血症可增加化疗后肝功能异常的发生风险，应用EC-T密集方案化疗的乳腺癌患者应更加关注肝功能变化。
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