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目的
总结分析口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄的远期疗效。
方法回顾性分析我院2013年1月至2018年5月收治的前尿道狭窄行口腔黏膜尿道成形术的324例患者的临床资料。年龄27～65岁，平均47岁。其中尿道外口狭窄51例，阴茎部尿道狭窄174例，球部尿道狭窄99例。尿道狭窄段长度为2.8～14.0 cm，平均6.4 cm。术前最大尿流率为3.2～8.4 ml/s，平均4.8 ml/s。采用颊黏膜修补232例，舌黏膜修补92例。51例尿道外口狭窄患者中，接受尿道外口切开术15例，尿道外口成形术36例；174例阴茎部尿道狭窄患者中，接受阴茎纵形切开21例，冠状沟环形切开阴茎脱套49例，经会阴正中切口104例；球部尿道狭窄患者均接受经会阴正中切口或倒Y形切口。
结果口腔黏膜尿道成形术后患者随访3～72个月，平均35个月。290例术后排尿通畅，最大尿流率为15.8～32.2 ml/s，平均21.5 ml/s。34例(10.5%)出现尿道狭窄复发，其中尿道外口狭窄7例，阴茎部尿道狭窄17例，球部尿道狭窄12例。34例尿道狭窄复发者中18例行尿道扩张后排尿通畅，16例再次行口腔黏膜尿道成形术治疗，术后排尿通畅。324例中5例(1.5%)出现尿道皮肤瘘，其中采用阴茎纵形切开者2例，冠状沟环形切开者1例，经会阴切开者2例。此5例接受尿瘘修补术后均治愈。
结论口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄的远期疗效较好，尿道狭窄复发率低，尿瘘发生率低。复发者可通过手术再次治疗。手术入路应根据前尿道狭窄的部位和长度进行合理的选择。