miRNA-372-3p miRNA-149及miRNA-7与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗和妊娠结局的相关性分析

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目的 探究微小RNA-372-3p(miRNA-372-3p)、微小RNA-149(miRNA-149)、微小RNA-7(miRNA-7)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、妊娠结局的相关性。方法 选取2020年1月—2021年1月在台州市第一人民医院就诊的GDM患者63例分为GDM组,选取同时期在本院产检的健康孕妇60例分为对照组。采集两组孕妇基线资料,检测实验室指标,采用实时荧光定量PCR检测miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7表达,统计不良妊娠结局发生情况。分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7对GDM患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果 GDM组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值均高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GDM组miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GDM组早产、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。建立Logistic回归模型分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7、HOMA-IR是GDM发生不良妊娠结局的危险因素。ROC分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7、HOMA-IR预测GDM不良妊娠结局的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.864、0.780、0.722、0.578。HOMA-IR分别与miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7呈正相关(P<0.05)。结论 miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7在GDM患者中显示高表达,高水平的miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7是GDM患者发生不良妊娠结局的风险预测因子,三者之间与胰岛素抵抗呈正相关性,参与GDM发病过程。
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