【摘 要】
：
目的 系统评价托伐普坦单用或联合袢利尿剂改善心力衰竭(心衰)合并低钠血症的疗效并与袢利尿剂比较.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,查找心衰患者治疗中托伐普坦单用或联合袢利尿剂和单用袢利尿剂的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年2月.由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取相关信息等数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16个RCT,
【机 构】
：
730000 兰州,兰州大学第一临床医学院;730000 兰州,兰州大学第一医院老年病科一病区
论文部分内容阅读
目的 系统评价托伐普坦单用或联合袢利尿剂改善心力衰竭(心衰)合并低钠血症的疗效并与袢利尿剂比较.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,查找心衰患者治疗中托伐普坦单用或联合袢利尿剂和单用袢利尿剂的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年2月.由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取相关信息等数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16个RCT,包括1169例患者,其中观察组681例,对照组488例.Meta分析结果显示:观察组较对照组可降低BNP/NT-ProBNP水平(WMD=-917.80,95％CI:-957.98～-877.63,P<0.00001;WMD=-757.84,95％CI:-1238.37～-277.31,P=0.002)和体重(WMD=-2.81,95％CI:-5.00～-0.62,P=0.01),提高射血分数(WMD=6.35,95％CI:4.33～8.37,P<0.00001),血钠水平(WMD=6.49,95％CI:4.19～8.79,P<0.00001),改善心衰症状(WMD=5.29,95％CI:2.25～12.43,P=0.0001)和尿量(WMD=566.96,95％CI:502.20～631.73,P<0.00001).未增加不良反应发生率(OR=1.66,95％CI:0.13～21.86,P=0.70),未减少住院时长(OR=1.66,95％CI:0.13～21.86,P=0.70).结论 托伐普坦单用或联合袢利尿剂较单用袢利尿剂能更好的改善心衰症状,改善心功能(降低BNP/NT-proBNP、提高左心室射血分数),降低体重、升高血钠.鉴于文献的数量和质量存在局限性,结论尚需进一步研究证实.
其他文献
目的:考察初中生校园欺凌旁观者行为与共情、自我效能的关系.方法:选取某地市3所初中学校学生453人,采用校园欺凌旁观者问卷(BBBQ)、基本共情量表中文版(BES-C)、一般自我效能量表(GSES)进行调查.采用相关分析和多重回归分析探讨3个变量之间的关系.结果:男生的促进欺凌者行为、置身事外者行为得分及GSES得分均高于女生,而BES-C总分及情感共情维度得分低于女生(P＜0.001或P＜0.01).BBBQ的促进欺凌者行为和置身事外者行为维度得分与BES-C得分负相关(r=-0.13、-0.13,P＜
目的:了解母亲受教育程度与学前儿童语言早期发展的meta分析.方法:检索中国知网、维普和万方数据库及外文数据库(ScienceDirect,Web of Science,EBSCO,Springer,PubMed,Cochrane li-brary),收集并筛选相关文献进行meta分析.结果:共纳入12篇文献,样本总量为3625.母亲的受教育程度与学前儿童语言早期发展关系十分密切,效应值为0.45.结论:学前儿童语言水平与母亲的受教育程度存在相关,母亲受教育程度越高,学前儿童语言发展能力可能发展越好.
目的:探讨精神分裂症患者的临床特征,以及与社会人口学因素的相互关系.方法:选取赤峰市安定医院、通辽市精神卫生中心及锡林郭勒盟精神卫生中心住院的精神分裂症患者814例,由精神科医生采用简明国际神经精神访谈(MINI)、精神症状维度评定量表(CRDPSS)和阳性与阴性症状量表(PANSS)进行诊断和评估,以方差分析、Pearson相关和多重线性回归等单因素和多因素分析进行因素分析.结果:具有不同病程特征的精神分裂症患者CRDPSS和PANSS得分不同,其中持续恶化型患者CRDPSS总分最高(11.66±3.5
目的:翻译、修订世界卫生组织卫生系统反应性量表,检验修订后量表在我国社区严重精神障碍患者管理服务评价中应用的可行性、效度和信度.方法:根据我国基本公共卫生服务规范的要求以及相关专家、患者及家属的意见,对翻译后的反应性量表进行内容修订.选取225名在社区接受管理服务的严重精神障碍患者进行测试.采用问卷完成时间和条目填写的缺失比评价可行性;采用内部一致性信度和重测信度检验信度;应用探索性因子分析检验结构效度;通过患者及其家属评分的相关性分析检验实证效度.结果:修订后量表的平均完成时间为12 min,条目填写的
目的:估算2019年大连市抑郁症和双相障碍住院患者的直接成本和间接成本,探索疾病总成本的影响因素.方法:选取大连市第七人民医院抑郁症和双相障碍住院患者共计397例,采用患者自我报告的方式,收集患者过去一年内门诊及住院的医疗花销总费用和自费花销,以及门诊或住院所花费的非医疗费用作为直接成本.采用人力资本法测算患者因病无法工作的劳动损失,结合因病损坏财务的其他损失作为间接成本.成本计算角度为个人水平和社会水平.采用多重线性回归模型对疾病总成本影响因素进行分析.结果:抑郁症和双相障碍住院患者人均疾病总成本在个人
目的:调查云南摩梭人、彝族、汉族中年女性心身症状的特征,初步探索是否存在文化差异性.方法:在云南省宁蒗县永宁乡选取40～60岁的摩梭女性84人、彝族女性65人、汉族女性59人.用一般情况调查表收集被试的基本人口学信息和文化习俗,用更年期评定量表(MRS)调查被试心身症状特征.结果:方差分析显示,摩梭女性的MRS总分(8±7)低于彝族(12±8)和汉族女性(11 ±8);事后检验显示,摩梭家庭地位高于彝族女性(MD =0.84,P=0.010);非参数检验显示,三者在宗教信仰、受教育程度、婚姻状况等方面存在
目的:探究护士单一和累积的功能性躯体症状与职业倦怠的关系.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,选取山东省4家三级甲等医院的760名护士,进行间隔1年2次评估(T1和T2).采用躯体亚健康症状自评量表(SC-SHs-Q)和中文版M氏职业倦怠量表(MBI)评估功能性躯体症状和职业倦怠水平.使用多重线性回归探究在T1时护士的功能性躯体症状单一类型、单一症状严重程度和累积症状数与T2时职业倦怠的关系.结果:护士T1疲劳感觉增加,T2职业倦怠也增加(β=0.07);与T1无疲劳感觉的护士相比,严重疲劳感觉护士T2的
目的:对就寝拖延量表(BPS)进行中文版修订.方法:选取221名大学生进行条目分析和探索性因子分析,选取533名大学生进行验证性因子分析及效标效度、内部一致性信度检验,选取140名大学生进行间隔3周的重测.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和自我控制量表(SCS)作为效标.结果:量表共9个条目,各条目得分与总分相关均在0.38以上;探索性因子分析表明可提取一个因子,验证性因子分析表明单因子模型拟合较好(x2=300.27,f=27,RMR =0.09,RMSEA=0.14,CFI=0.89,IFI =0.