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目的
探讨分层管理对宫颈病变患者的应用价值。
方法选取佛山市妇幼保健院2015年1至2017年6月46 595例液基薄层细胞检测(TCT)筛查妇女为研究对象，对细胞学检测结果为宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)患者进一步行人类乳头瘤病毒(HPV)检测及阴道镜检查，根据HPV检测情况及改良Reid阴道镜评分结果进行分类，比较不同HPV检测结果及改良Reid阴道镜评分患者的最终活体组织学病理结果。
结果46 595例TCT筛查妇女中共检出2 328例ASCUS患者，发现HPV阳性者宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌检出率显著高于HPV阴性者，而HPV阳性组中高危型HPV感染患者的CIN及宫颈癌检出率显著高于低危型HPV感染者，改良Reid阴道镜评分较高者的CIN及宫颈癌检出率显著高于评分较低者，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论宫颈病变患者可根据HPV感染情况及改良Reid阴道镜评分情况进行分层管理，对于HPV感染尤其是高危型HPV感染及改良Reid阴道镜评分6~8分患者应重视其临床检测。