结肠镜检查致缺血性肠炎一例

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患者男,56岁,2d前因便秘在本院行结肠镜检查,检查过程顺利,全结肠未见明显异常。次日患者出现左中腹阵发性疼痛,呈绞痛,继而解鲜红色血便3次,无粪质,无粘液,总量约600ml。门诊拟下消化道出血收入我科。患者既往无高血压、糖尿病、肝硬化病史。入院查体:体温36.8℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压130/86mmHg,痛苦貌,自由体位,腹平软,肝脾肋下未及,未触及包块,左下腹有轻度压痛,无反跳痛,腹水征(-),肠鸣音稍活跃。查血常规、肝肾功能等未见明显异常。

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中晚期食管癌合并的食管恶性狭窄、食管瘘,导致患者进食困难和(或)呛咳、脓胸,严重影响患者的生活质量及生存时间,临床治疗困难。近年来国产镍钛记忆合金网状食管支架的研制成功,因其疗效显著、价格低廉、置放简便等优点,得到临床的广泛应用。
非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是目前应用最广泛的药物之一。主要用于缓解各种疼痛、治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等风湿性疾病。还有越来越多的人长期服用低剂量阿司匹林预防心脑血管疾病。此外,NSAIDs已被初步证实可降低结肠癌及早老性痴呆等的发病率,这使NSAIDs的使用呈现上升趋势。
患者男,22岁,自诉胃脘部疼痛1周,经多家医院治疗无明显疗效。查体:中上腹部压痛,轻度反跳痛,未触及腹部包块,无明显腹肌紧张,以腹痛待查收住我院。入院后实验室、胃肠镜检查未见异常,行腹部X摄片:脐部左侧见一长约4cm的纵行针状金属异物影,后部见有针眼,确定为缝衣针,但不能确定其肠内肠外具体位置,隔天再次腹X线摄片见异物移动至右侧,结合腹部CT显示该缝合针已穿出肠腔,
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