开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔病的临床研究

来源 :陕西中医学院 陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dfw002
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目的:通过对开环式微创痔上黏膜切除吻合术手术(Tissue-selecting Therapystapler,TST)与外剥内扎术(Milligan-Morgan,M-M)在治疗痔病的临床应用的比较,希望能找到一种既符合现代医学微创化需要,又利于患者尽快康复的痔病治疗方案,为广大临床医生提供参考。   方法:选自2010年12月-2011年6月期间,在本科室住院的Ⅱ~Ⅳ期痔病患者70例,按自愿随机性地选择35例患者纳入TST术治疗组,35例纳入M-M术对照组。观察两组在手术用时、术中出血量;术后肛门疼痛感、肛门坠胀感、肛门功能、排便和排尿情况、肛缘水肿、住院时间等方面,通过将所得数据应用统计学软件SPSS17.0对结果进行统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义,评价TST术临床疗效。   结果:TST术组与M-M术组在平均手术用时、术中平均出血量、术后3天内疼痛平均积分、术后排便及排尿情况平均积分、住院时间等方面,两组差异有统计学意义(P<0.05);TST术组患者与M-M术组患者在术后5天内肛门坠胀感平均积分除第1天没有统计学意义外(P>0.05),其余四天差异有统计学意义(P<0.05);在术后肛门功能及治愈情况方面,TST术组与M-M术组患者比较差异没有统计学意义(P>0.05)。由于两组术后患者均使用院内制剂舒乐宝熏洗,均未见肛缘水肿情况发生,差异无统计学意义(P>0.05)。   结论:TST术这种痔病微创外科治疗技术对Ⅱ~Ⅳ度痔病患者的近期疗效突出,治疗效果优于M-M术。TST术简化手术操作,缩短手术用时,且术中出血少,病人痛苦小,住院时间短,术后并发症轻,对肛门的精细功能影响小。因此,TST术是治疗Ⅱ~Ⅳ度痔病简单、安全、有效、创伤小、并发症少的一项微创技术。
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