【摘 要】
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目的:应用超声技术评价二尖瓣疾病二尖瓣环-主动脉瓣环平面夹角（Aorto Mitral Angle,AMA）变化及对左心功能进行评估。方法:选取二尖瓣疾病患者中重度二尖瓣狭窄（Mitral Stenosis、MS）,重度二尖瓣反流（Mitral Regurgitation、MR）和正常对照组各18例,应用超声技术测量心电图R波顶点、J点、ST段中点、T波末及P波末对应的AMA,以及左心室心肌整体纵
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目的:应用超声技术评价二尖瓣疾病二尖瓣环-主动脉瓣环平面夹角（Aorto Mitral Angle,AMA）变化及对左心功能进行评估。方法:选取二尖瓣疾病患者中重度二尖瓣狭窄（Mitral Stenosis、MS）,重度二尖瓣反流（Mitral Regurgitation、MR）和正常对照组各18例,应用超声技术测量心电图R波顶点、J点、ST段中点、T波末及P波末对应的AMA,以及左心室心肌整体纵向（GLS）、圆周（GCS）的内膜（Endo）、中膜（Mid）及外膜（Epi）层的应变参数。结果:1.临床资料的比较:MS、MR组与对照组患者的临床资料无显著差异,差异无统计学意义（P＞0.05）;2.AMA的变化特点:与正常对照组比较,MS、MR组的夹角（R-AMA、P-AMA）均变大、MR组的夹角（R-AMA、J-AMA、ST-AMA、T-AMA、P-AMA）变大,差异具有统计学意义（P＜0.05）;3.左室长轴、圆周应变的变化特点:与正常对照组比较,MS、MR组GLS参数LAX（epi、endo）、A2Cendo,MS组GLS参数A4C（epi、endo）、A2Cepi及GCS参数MV（endo、mid、eip）、PM（endo、mid）均降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;4.左室长轴应变与AMA的相关性:MS组R-AMA与GLS参数GLPS-（A4C、A4Cepi）有相关性,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而与GCS参数无相关性,差异无统计学意义（P＞0.05）;MR组T-AMA、MR组R-AMA、T-AMA与GLS、GCS参数间无相关性,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:二尖瓣狭窄或关闭不全影响二尖瓣及主动脉瓣膜的自身以及根部的形态导致二尖瓣-主动脉瓣联合体夹角AMA增大,左心功能降低,AMA与左心室长轴应变之间的相关性提示AMA与左心室功能是相互影响的过程,它对于左心功能的改变有提示作用。
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