周亚滨教授治疗稳定性心绞痛的用药分析

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目的:运用数据挖掘技术,对周亚滨教授治疗稳定性心绞痛的门诊病历资料进行分析研究,初步总结导师治疗稳定性心绞痛的用药规律。方法:所收集病历资料均来源于黑龙江中医药大学附属第一医院周亚滨教授门诊病历系统,就诊时间为2018年9月至2020年11月,共收集诊断明确、资料齐全、符合纳入标准的病历252例,将其就诊信息及处方用药情况进行规范化处理,并建立数据库,运用Office Excel 2019和中医传承计算平台(V3.0版)软件,对数据库资料分别进行频数分析、关联规则分析和聚类分析,挖掘得到周亚滨教授治疗稳定性心绞痛常用的药物组合,并分析探讨其潜在的用药规律。结果:1.在纳入本次研究的2 5 2例患者中,男性为1 1 8例,女性为1 3 4例。就诊患者的年龄分层主要集中在50-69岁。就诊中出现频次较高的证型主要为气虚血瘀证和痰瘀互结证。出现频次较高的症状主要有:胸痛、胸闷、心悸、气短、神倦、乏力等。2.在纳入本次研究的2 5 2首处方中,共涉及中药1 5 7味,其中使用频次前12的药物为甘草、半夏、黄芪、党参、茯苓、丹参、川芎、茯神、百合、延胡索、五味子、三七。其中,药性以温性、平性、微寒性为主;药味以甘味、苦味、辛味为主;归经主要归:肺经、脾经、心经、肝经、胃经、肾经;药物的功效类别以补虚药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、清热药、解表药、利水渗湿药等为主。通过关联规则分析得到5组常用的药物组合,通过聚类分析,提取出5组核心药物组合。3.从中医证型亚组处方用药情况来看,治疗气虚血瘀证的处方有1 3 1首,涉及中药共119味,通过关联规则分析,得到关联规则77条,核心药物8味,分别为:黄芪,党参,麦冬,茯苓,五味子,半夏,甘草,当归。治疗痰瘀互结证的处方有106首,涉及中药共122味,通过关联规则分析,得到关联规则299条,核心药物8味,分别为;柴胡,桂枝,白芍,半夏,黄芩,龙骨,牡蛎,甘草。结论:1.周亚滨教授治疗稳定性心绞痛常用的药物有:半夏、黄芪、党参、茯苓、丹参、川芎、茯神、百合、延胡索、五味子、三七。2.周亚滨教授治疗稳定性心绞痛常用药物的药性为:温性、平性、微寒性;常用药物的药味为甘味、苦味、辛味;常用药物的归经为:肺经、脾经、心经、肝经。3.周亚滨教授治疗稳定性心绞痛常用药物的药类为:补虚药、活血化瘀药。4.在收集的周亚滨教授治疗的2 5 2例稳定性心绞痛患者中,最常见的证型为气虚血瘀证,益气活血、养心安神为治疗此类患者的常用治法。
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