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目的:本研究通过观察温针灸联合盆底肌功能训练对肾气虚型女性压力性尿失禁患者的临床疗效,并与单纯盆底肌训练治疗进行对比,为本病的治疗方案提供科学有力地实践依据。方法:选取2019年12月到2021年1月沈阳市妇婴医院针灸科和中医科收治患者,依据诊断标准、纳入标准及排除标准,筛选患者60例。采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用盆底功能训练治疗,训练前嘱患者排空膀胱,取仰卧位,双膝并拢深吸气,臀部肌肉用力,有意识地收缩肛门、会阴及尿道肌肉。先进行3次快速最大限度持续盆底肌收缩,然后放松盆底肌;再进行3次缓慢最大限度持续盆底肌收缩,然后放松盆底肌,20min/次,3次/日。治疗组采取温针灸联合盆底功能训练治疗,穴取中极、关元、次髎(双)、会阳(双)、肾俞(双)、足三里(双),定位参照2006年中华人民共和国国家标准(GB/T 12346-2006)的《腧穴名称与定位》执行。针具选用苏州医疗用品厂有限公司生产的一次性无菌针灸针(规格:0.30mm×40mm、0.30mm×75mm),艾条选用苏州医疗用品厂有限公司生产的清艾条(规格:25g/支)。针刺用穴分为两组,第一组:中极、关元及足三里,患者取仰卧位;第二组:次髎、肾俞与会阳,患者取俯卧位。常规消毒穴位处皮肤,选用3寸针灸针直刺次髎、会阳穴约50~60mm,1.5寸针灸针直刺中极、关元、肾俞穴、足三里约20~30mm。针刺得气后,在穴区置一硬纸片,以防烫伤,然后在针柄上套置一段艾条段(1.8cm×2.0cm),距皮肤约2~3cm,点燃施灸,以穴位深部有温热感为佳。待灸足壮数后,去除灰烬,出针,3壮/穴,留针30min,隔日1次,交替用穴,3次/周。盆底肌功能训练与对照组内容相一致,连续治疗4周。比较两组患者治疗前后的ICIQ-SF量表、1h尿垫试验漏尿量及中医临床疗效,记录数据,统计分析,评价两组患者临床疗效。结果:1.治疗前后ICIQ-SF量表对比:治疗前,两组患者ICIQ-SF量表分值无显著差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ICIQ-SF量表分值均较治疗前有所降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组患者ICIQ-SF量表分值降低程度更显著(P0.05);治疗后,两组患者1h尿垫试验漏尿量数值均较治疗前有所降低(P<0.05),说明两种治疗方案均能够降低患者1h尿垫试验漏尿量。与对照组相比,治疗组患1h尿垫试验漏尿量数值降低程度更显著(P<0.05),说明加用温针灸可进一步加强患者控制漏尿能力。3.中医临床疗效对比:治疗组中医临床总有效率为90.00%,高于对照组的73.33%,经秩和检验,差异具有统计学意义(P<0.05),说明温针灸在改善患者肾气虚证候方面疗效显著。4.临床疗效对比:治疗组临床总有效率90.00%,高于对照组的63.33%,经秩和检验,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组方案疗效显著,能够较为全面的改善患者临床症状,值得推广应用。结论:1.温针灸联合盆底肌功能训练方案在降低患者ICIQ-SF量表评分及1h尿垫试验漏尿量、改善临床症状方面,疗效优于单纯盆底肌功能训练方案。2.温针灸联合盆底肌功能训练方案在改善患者肾气虚证候方面的中医临床疗效优于单纯盆底肌功能训练方案。3.温针灸是一种治疗女性压力性尿失禁的有效方法,能够提高临床疗效。