【摘 要】
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目的 探究产褥期女性出现体重滞留现象的相关影响因素,分析膳食摄入对产褥期体重及体质指数变化的影响,以期为进一步减少女性产后体重滞留提供科学有效的参考。方法 研究选取在北京和睦家康复医院行产褥期康复的女性为例,采用回顾性队列分析法,调查研究对象的一般信息、产褥期哺乳方式,运动频次,睡眠总时长,以及孕前体重、产前体重、产后42天内不同时间点的体重等体格检查信息并计算体质指数（BMI）;采用二十四小时膳
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目的 探究产褥期女性出现体重滞留现象的相关影响因素,分析膳食摄入对产褥期体重及体质指数变化的影响,以期为进一步减少女性产后体重滞留提供科学有效的参考。方法 研究选取在北京和睦家康复医院行产褥期康复的女性为例,采用回顾性队列分析法,调查研究对象的一般信息、产褥期哺乳方式,运动频次,睡眠总时长,以及孕前体重、产前体重、产后42天内不同时间点的体重等体格检查信息并计算体质指数（BMI）;采用二十四小时膳食回顾法,定期收集研究对象的膳食摄入情况。通过单因素方差进行统计分析,同时包括χ2检验以及多元线性回归等相关统计学方法,针对女性产后42天内体重滞留的有关影响因素进行探究分析。结果 （1）此次纳入研究女性总计591例,研究对象产后7天、14天、21天、28天、42天平均体重滞留量分别为8.88±4.31 kg,6.43±4.36 kg,5.34±4.73 kg,4.76±4.78 kg和4.01±4.33 kg;平均BMI滞留量分别为3.29±1.82 kg/m2,2.38±1.82kg/m2,1.98±1.81 kg/m2,1.76±1.83 kg/m2,1.48±1.62 kg/m2;产后7天、14天、21天、28天、42天恢复到孕前体重率分别为3.72%,10.83%,17.09%,31.64%以及37.73%;超重及肥胖率分别为29.6%,28.9%,27.2%,22.1%,18.2%。（2）而通过单因素以及多因素logistic相关分析得出,产妇孕前BMI值（OR=1.383,95%CI:1.091～1.753,P<0.05）、孕期增重量（OR=1.740,95%CI:1.122～2.699,P<0.05）、运动频次（OR=0.630,95%CI:0.466～0.855,P<0.05）、喂养方式（OR=1.692,95%CI:1.281～2.235,P<0.001）、睡眠时长（OR=0.531,95%CI:0.523～0.710,P<0.05）、宏量营养素脂肪供能比超推荐值（OR=1.527,95%CI:1.129～2.964,P<0.05）、宏量营养素碳水化合物供能比超推荐值（OR=1.409,95%CI:1.107～1.793,P<0.05）均为女性产褥期体重滞留的相关影响因素。（3）与对照组产妇相比,予以膳食干预的产妇在每个指定的随访时间节点上相对于基线体重而言,测评其体重滞留状况、BMI、腰围、臀围、腰臀比,结果其减少值均明显增大。结论 本次研究中产褥期女性体重滞留量及BMI滞留量整体呈下降趋势,但超重及肥胖现象比较普遍,仍有三分之二的女性于产后42天时无法恢复孕前体重;而女性产后出现体重滞留状况与其孕前BMI值,孕期增重量,运动频次,产后喂养方式,脂肪及碳水化合物供能比超推荐值等多种因素息息相关,控制整个孕期体重在适宜范围内,加强母乳喂养,保证充足的睡眠及适宜的产后运动均可减少产后体重滞留;根据女性围产期情况,对产褥期女性若能及时进行积极有效的膳食干预措施,制定合理的饮食计划和体重的自我管理计划,从而降低产后体重滞留量,指导产后妈妈科学饮食,更快恢复适宜体重。
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