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目的 探究非小细胞肺癌患者原发病灶的糖代谢指标肿瘤代谢体积(MTV)和病变总体糖酵解(TLG)能否预测化疗疗效，筛选化疗敏感性。 方法 回顾性分析了18例Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料。患者均接受以铂类为基础的一线化疗方案，并在治疗前后行18F-FDGPET/CT检查，分别以30％SUVmax及50％SUVmax为阈值测定MTV和TLG，疗效评价采用PERCIST标准。行秩和检验进行统计分析，ROC曲线分析诊断效能。 结果 以30％SUVmax为阈值时，治疗前化疗敏感组和不敏感组的TLG分别为350.34±584.40和243.69±452.98(u=47，p＞0.05)，MTV分别为44.13±56.85和35.58±58.40(u=48，p＞0.05)，这两种指标在两组间未见统计学差异。以50％SUVmax为阈值时，治疗前化疗敏感组和不敏感组的TLG分别为286.50±537.81和182.87±368.89(u=45，p＞0.05)，MTV分别为27.49±43.56和19.44±36.01(u=45，p＞0.05)，这两种指标未见统计学差异。化疗前后的指标的变化率△TLG30％SUVmax(u=73,p=0.003)、△MTV30％SUVmax(u=73,p=0.003)、△TLG50％SUVmax(u=65,p=0.025)、△MTV50％SUVmax(u=65,p=0.025)和△SUVmax(u=74,p=0.003)存在统计学意义，通过ROC曲线分析得出以30％SUVmax勾画时MTV和TLG的变化率分别为56.3％，62.2％时可以判别出化疗敏感者，而以50％SUVmax勾画时，MTV和TLG的变化率分别为63.3％和68.9％。 结论 非小细胞肺癌患者化疗前后原发病灶的糖代谢指标TLG和MTV的变化率有助于筛选出化疗敏感者。