【摘 要】
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研究背景与目的:放射性肺损伤（RILI）是胸部肿瘤放疗不可回避的问题,制约了肿瘤的照射剂量,从而影响局部控制和患者的生活质量。目前放疗技术的进步一定程度上减轻了RILI,但寻找高效低毒的药物进行防护仍尤为重要。本课题通过采用中药防护剂肿节风对胸部放疗患者进行干预研究,探讨其RILI防护价值。方法:将2017年8月至2019年10月接受放疗的50例胸部肿瘤患者随机分为2组:对照组、干预组各25例。两
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研究背景与目的:放射性肺损伤（RILI）是胸部肿瘤放疗不可回避的问题,制约了肿瘤的照射剂量,从而影响局部控制和患者的生活质量。目前放疗技术的进步一定程度上减轻了RILI,但寻找高效低毒的药物进行防护仍尤为重要。本课题通过采用中药防护剂肿节风对胸部放疗患者进行干预研究,探讨其RILI防护价值。方法:将2017年8月至2019年10月接受放疗的50例胸部肿瘤患者随机分为2组:对照组、干预组各25例。两组放化疗方案基本一致,干预组在放疗期间口服肿节风咀嚼片,对照组不予口服该药。分别于放疗前、放疗第3周、放疗结束时、放疗后3月检测患者血清转化生长因子β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的水平。同时放疗前、放疗结束时、放疗后3月进行胸部CT扫描以及肺功能一秒用力呼气容积率（FEV1%）、一氧化碳弥散量（DLCO）检查。结果:两组病例放疗开始后血清中TGF-β1、TNF-α、IL-6水平随时间增加,在放疗结束后3月有所回落。放疗结束时干预组患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组（均P<0.05）。干预组FEV1%、DLCO在放疗结束后3月的下降程度明显低于对照组（均P<0.05）。干预组治疗期间及随访3月总放射性肺炎发生率及放射性肺炎分级均低于对照组,差异有统计学意义（P0.05）。结论:肿节风能下调TGF-β1的表达和抑制相关炎症因子的释放,减轻放射性肺损伤,进一步保护肺功能。
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