在全球老龄化问题日益严峻的背景下,我国老年人口规模也在不断扩大。尽管随着社会经济与医疗技术的发展,老龄群体的平均寿命有所延长,但在生活质量和健康需求方面的预期却没有得到很好的满足,这说明老年人日益增长的健康养老需求与现有的设施服务供给水平之间仍存在较大的矛盾。老年人作为社会弱势群体,十分依赖于便捷、安全、舒适的健康支撑体系,社区生活圈内的公共服务设施由于比较符合老年人就近性、圈层化的出行特征,因此成为了健康适老性的主要载体。故而厘清老年人的健康需求特征,从更精准的视角提高健康资源与老龄需求之间的匹配程度,提升社区公共服务设施布局适老性评估的准确性,建立健康导向下的布局适老性提升策略,既能从社会公平的角度保障老龄群体享有平等的健康权利,也是在空间层面对当前中国“健康老龄化”、“积极老龄观”理念的积极响应。本文以杭州市主城六区为例,展开了社区生活圈公共服务设施布局适老性评估体系的研究。首先基于健康公平视角的解读,以及对于公共服务设施适老性相关理论及研究进展的总结,认为供需特征在设施资源合理配置中起到重要作用。在此基础上对老龄群体的养老需求、出行需求以及设施需求特征进行深入剖析,总结出“老有所医、老有所为、老有所乐”的健康养老需求特征,并细化锁定具体的健康设施类型与对应的服务阈值。其次基于供需视角,分两步构建公共服务设施适老性评价模型,第一步是运用高斯两步移动搜索法（2SFCA）对不同类型不同生活圈层级的设施服务能力进行测度;第二步是根据挖掘老龄群体健康需求所获的设施重要性评价结果,通过AHP层次分析法判断构建设施健康重要性指标表。最终的评价结果从三方面展开,分别是各类各层级的设施可达性、“医-养-为”设施的总体适老性以及“5分钟-10分钟-15分钟”生活圈的综合适老性。研究结果表明:（1）杭州市主城区内养老服务设施存在较大的缺口,“老有所养”相较于“老有所医”与“老有所为”在服务体系完善与空间布局合理性上仍有较大的改进空间;（2）5分钟、10分钟生活圈适老性有待提高,尤其是面向高龄化、步行能力受限的老龄群体,5分钟与10分钟的基础生活圈无法满足其多样性的健康养老需求,医疗卫生、养老服务、文娱康体类设施布局体系仍待优化;（3）城市中心区与城市边缘区设施配置存在两极分化,养老盲区现象仍然存在,乡郊养老配置呈现出较差的适应性。基于以上分析结果,本文首先在宏观战略上提出健康老龄化需求下的多样性提升策略;其次在微观布局方面,延续供需互动的思想,将老年人口需求与社区生活圈整体适老性服务评价结果进行空间叠合,识别出4类异质性的空间特征:（1）供需平衡（高高模式）;（2）供给缺失（高低模式）;（3）需求缺口（低高模式）;（4）供需双低（低低模式）,并对4类异质性空间的形成机制进行探究,提出针对性的适老化提升策略。研究具有以下创新点（1）分析视角的创新:本文基于老年人日益增长的健康养老需求,将公平性与适老性相结合,拓展了公共服务设施与老龄群体的研究思路。并且对健康服务设施的类型与作用阈值进行了细分,从更精确的视角提高健康资源与老龄需求之间的匹配度,提升公共服务设施布局适老性评估的准确性。（2）方法实践的创新:基于供需互动的理念,建立设施布局适老性评价模型,并在此基础上对适老性分异模式进行识别与机制探究。供需匹配的测度方式不仅满足了健康老龄化的多样性特征,也为研究提供了更广阔的思路,实现从理论到实践的落地。