胸腰椎爆裂骨折前路重建:n-HA/PA66人工椎体与钛网对比研究

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QQ379043463
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  目的比较n-HA/PA66人工椎体及钛网前路重建椎体、内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 对2007年1月~2011年9月收治的80例胸腰椎爆裂骨折患者进行回顾性分析,其中n-HA/PA66组:40例,钛网组:40例.神经功能评定采用Franckel分级,疼痛采用VAS评分,功能评定采用日本骨科学会(JOA)评分系统,通过影像学检查融合节段的椎体前柱高度、脊柱后凸畸形角度、椎管占位率的纠正,以及植骨融合情况,统计人工椎体及内固定相关并发症(内固定松动、脱落、移位、断裂、下沉,邻近节段影响).结果术后随访12~46月,平均(24.6±3.2)月.80例患者术后切口均一期愈合,脊髓神经损伤症状无加重.n-HA/PA66组及钛网组在患者的疼痛改善、神经功能恢复、日常生活功能(JOA评分)、椎体前柱高度的纠正、后凸畸形角度的纠正、椎管占位率的纠正、融合节段骨性融合无统计学意义(P>0.05).但在人工椎体下沉及相关内固定并发症方面,二者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论n-HA/PA66、钛网重建胸腰椎爆裂骨折前柱均能够获得满意临床效果,但是钛网下沉率发生较高,n-HA/PA66人工椎体具有优势,具有较好的临床应用前景.作为椎体替代物,由于较低的下沉率及较少的内置物相关并发症,n-HA/PA66人工椎体更具有优势,有较好的临床应用前景.
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