右美托咪定术前经鼻雾化给药对小儿喉罩置入时七氟醚EC_(50)的影响

来源 :第九次亚洲口腔麻醉学术会议暨2016全国口腔麻醉学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mydoself
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  目的 观察术前经鼻雾化给予不同剂量的右美托咪定对小儿喉罩置入时七氟醚EC_(50)的影响.方法 本研究采用随机、双盲、对照的方法,将59 名年龄3-6 岁,ASA Ⅰ级,择期行整形手术的患儿分为3 组:生理盐水对照组(C 组),右美托咪定1μg/kg 组(D1),右美托咪定2μg/kg(D2)组.进入手术室前30min 所有患儿经鼻雾化喷入观察药物.进入手术室后所有患儿经面罩行七氟醚吸入诱导,七氟醚浓度为8%,氧气流量为6L/min.患儿瞳孔固定中位后七氟醚浓度降为5%,氧气流量为3L/min.静脉置管成功后根据Dixons 序贯法调整患儿喉罩置入时呼气末七氟醚浓度,维持10min 后置入喉罩.观察患儿对吸入诱导时面罩的接受程度、置入喉罩时的反应情况.结果 患儿对面罩的接受程度C 组为27.8%,低于D1 组的76.2%(P<0.05)及D2 组的90.0%(P<0.001).Probit回归法分析的喉罩置入时七氟醚EC_(50)在三组分别为1.82%(1.63%-2.01%),1.59%(1.41%-1.78%)和1.09%(0.89%-1.28%),D1组及D2 组较对照组相比分别下降了12.6%和40.1%.结论 麻醉前30min 经鼻雾化喷入右美托咪定1μg/kg 和2μg/kg,均可明显改善小儿七氟醚吸入诱导时对面罩的接受程度,降低喉罩置入时七氟醚的ED_(50),且与右美托咪定的剂量正相关.
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