【摘 要】
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目的：现报道1例本院手术病理证实的盆腔血管球瘤,同时复习相关文献,提高该病的认识。 方法：血管球瘤是由血管内皮细胞衍生而来的良性肿瘤,主要由血管球细胞、血管及变异的平滑肌细胞组成,好发于四肢末端甲下皮肤内,罕见于其他部位,目前国内外尚无位于盆腔的血管球瘤的报道,且缺乏关于血管球瘤磁共振表现的文献,此次对1例本院手术病理证实的盆腔血管球瘤进行常规磁共振扫描及功能磁共振扫描观察其影像特征,同时复习相关
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：现报道1例本院手术病理证实的盆腔血管球瘤,同时复习相关文献,提高该病的认识。 方法：血管球瘤是由血管内皮细胞衍生而来的良性肿瘤,主要由血管球细胞、血管及变异的平滑肌细胞组成,好发于四肢末端甲下皮肤内,罕见于其他部位,目前国内外尚无位于盆腔的血管球瘤的报道,且缺乏关于血管球瘤磁共振表现的文献,此次对1例本院手术病理证实的盆腔血管球瘤进行常规磁共振扫描及功能磁共振扫描观察其影像特征,同时复习相关文献。 结果：该患者病灶位于盆腔,发病较隐匿,以下腹部坠胀不适为主要临床表现,该病灶在影像上表现为境界大致清晰(可有局灶浸润)、密度/信号不均匀(囊实性)、血供丰富、实性部分有轻度弥散受限、灌注曲线呈缓慢上升型,病理镜下可见血管周围大量球细胞环绕。酶标：Desmin+,S-100弱+,ki67 1％,CD10灶+,SMA+,VIM+,CgA-,SYN-,inhibin-,CD34血管+,HMB45-,AE1/3- 结论：血管球瘤多为良性肿瘤,有潜在恶变风险。当血管球瘤发生于非典型部位时,形态及信号可有所不同,但仍以丰富的血供为其较稳定的特点,故常规MRI(T1WI、压脂T2WI)及功能MRI(DWI、PWI)均有一定诊断价值,PET诊断价值仍待观察,而比较困难的鉴别诊断如血管内皮瘤、血管外皮瘤、神经内分泌肿瘤等,则需要进一步免疫组化作为最终鉴别手段(其中以平滑肌肌动蛋白鉴别价值最高),一般建议完整手术切除并在术后进行定期随访。
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