【摘 要】
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目的：回顾性分析急性颈脊髓损伤后低钠血症的治疗，探讨综合补液纠正电解质紊乱的临床疗效.方法：2010年1月-2014年12月之间共有53例急性颈脊髓损伤患者，男35例，女18例，年龄25～73岁，受伤至入院时间2小时～2天，于人院后第1、3、5天清晨空腹抽取静脉血，检测血清K+、Na+、Cl-、尿素氮(BUN)及肌酐(CREA)等生化指标，同时留取第1、3、5天尿标本，记录24h尿量，检测24h尿
【机 构】
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河南省平顶山市第一人民医院脊柱外科
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：回顾性分析急性颈脊髓损伤后低钠血症的治疗，探讨综合补液纠正电解质紊乱的临床疗效.方法：2010年1月-2014年12月之间共有53例急性颈脊髓损伤患者，男35例，女18例，年龄25～73岁，受伤至入院时间2小时～2天，于人院后第1、3、5天清晨空腹抽取静脉血，检测血清K+、Na+、Cl-、尿素氮(BUN)及肌酐(CREA)等生化指标，同时留取第1、3、5天尿标本，记录24h尿量，检测24h尿Na+总排出量，观察不同节段、不同程度颈髓损伤与低钠血症的关系，对重度患者对伤后8小时内入院患者进行常规"甲强龙"冲击疗法，患者轻度低钠血症患者给予口服补钠，监测血钠；中、重度低钠血症患者，静脉滴注3％氯化钠，速度不超0.1ml/(kg·min)，并结合患者全身情况适量口服补充氯化钠胶囊，如患者可自主进食，可逐渐加大口服补钠比例，根据24h尿钠丢失量和血钠确定补钠量，同时检查血钠，如补钠效果不佳，可同时静脉应用地塞米松；补钠同时，进行钙离子检查并进行低钙纠正，以静脉应用为主，根据血清白蛋白水平进行静脉蛋白应用.
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