尾丝型宫内节育器与异位妊娠的关系探讨

来源 :第二届产科危急重症救治学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aiwoba9982
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目的:了解尾丝型宫内节育器(IUD)与异位妊娠(EP)的关系。 方法:将带有IUD的EP患者,按有无尾丝分为有尾丝组176例,无尾丝组137例,分别观察两组病例的一般情况,放器情况,放器前盆腔炎史,EP部位,输卵管妊娠特点,EP及妊娠黄体侧别,术中粘连发生率,患病输卵管病理诊断,输卵管粘膜上皮细胞表面的纤毛高度及纤毛密度,子宫及卵巢其它疾病等。 结果:①两组病例的一般情况、放器情况及放器前盆腔炎史无显著性差异,但有尾丝组随着带器时间的延长,其EP有递增趋势,差异有显著性(P<0.05);②两组EP部位、输卵管妊娠特点、EP及妊娠黄体侧别无显著性差异;③术中粘连发生率有尾丝组高于无尾丝组,其中有尾丝组Ⅰ级-Ⅱ级低于无尾丝组,但Ⅲ级-Ⅳ级明显高于无尾丝组,差异有高度显著性(P<0.01);④输卵管炎症及其它病变比例有尾丝组高于无尾丝组,差异有高度显著性(P<0.01);⑤有尾丝组输卵管粘膜上皮细胞表面的纤毛高度及纤毛密度低于无尾丝组,差异有高度显著性(P<0.01);⑥两组子宫及卵巢其它病变差异无显著性。 结论:①有尾丝组IUD致腹腔粘连发生率、输卵管炎症及其它发病比例升高,使输卵管粘膜上皮细胞表面的纤毛高度及纤毛密度降低,增加EP发病率,是EP的危险因素。②尾丝的粗硬度不同程度影响夫妻的性生活,应引起广大妇产科医师的高度重视,并不断完善IUD质量,以提高妇女的生殖健康水平。
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