用个体暴露评价脉冲噪声与稳态噪声所致高频听力损失的剂量-反应关系

来源 :首届国际听力障碍预防与康复大会暨中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会第八届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:RichieHDD
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目的:用个体噪声暴露测量数据比较工业脉冲噪声与稳态噪声所致高频听力损伤剂量-反应关系的异同。 方法:以32名接触脉冲噪声的机械制造工人和163名接触稳态噪声的纺织工人为观察对象,用个体计量仪采集8小时工作期间的噪声暴露数据,计算8小时等效声级(LAeq,8h),并按等能量原理将LAeq,8h和噪声作业工龄合并为累积噪声暴露量(CNE)。用常规方法测量工人左右耳气导听阈,按GBZ49-2002对听阈做年龄性别校正,并诊断是否为高频听力损失. 结果:脉冲噪声组的CNE(103.2±4.2dB(A)·年)明显低于稳态噪声组(110.6±60dB(A)·年),P<0.05.脉冲噪声噪声组高频听力损失患病率(68.8%)与稳态噪声组(65.0%)相似,P>0.05.分层分析和趋势卡方检验证实,两组CNE与高频听力损失患病率间均存在典型的剂量-反应关系,经趋势卡方检验,P<0.01;100-104和105-109dB(A)·年两组脉冲噪声组的高频听力损失患病率约为稳态噪声组的一倍(76.9%、90.9% vs 30.4%、50.0%),P<0.05.Logistic回归模型显示,脉冲噪声组CNE与高频听力损失患病率的剂量-反应关系曲线与稳态噪声组相比出现曲线左移,斜率增大. 结论:脉冲噪声所致高频听力损失的危害在能量相同(采用个体噪声暴露数据计算)的情况下大于稳态噪声.
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